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Atteinte plurifocale de syphilis secondaire : présentation d’un cas - 13/04/16

Doi : 10.1016/j.revsto.2016.01.015 
F. Campana a, , J. Carvelli b, J.C. Fricain c, B. Vergier d, F. Boralevi e, G. Kaplanski b
a Centre Massilien de la face, 24, avenue du Prado, 13006 Marseille, France 
b Service de médecine interne, Assistance publique–Hôpitaux de Marseille, hôpital de la Conception, 13005 Marseille, France 
c Service d’odontologie, CHU de Bordeaux, hôpital Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux, France 
d Service d’anatomopathologie, CHU de Bordeaux, avenue de Magellan, 33604 Bordeaux cedex, France 
e Service de dermatologie, CHU de Bordeaux, hôpital Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La syphilis est une infection sexuellement transmissible (IST) liée au Treponema pallidum. La syphilis secondaire correspond à la diffusion systémique hématogène du tréponème.

Observation

Nous rapportons un cas de syphilis secondaire chez une patiente sans facteur de risque d’IST. Le tableau clinique a commencé par une atteinte génitale suivie d’érosions et d’ulcérations buccales et d’une uvéite antérieure, puis postérieure. La sérologie a établi le diagnostic et le traitement par pénicilline G par voie intra-veineuse a permis la guérison.

Discussion

Dénommée la grande simulatrice du fait de son polymorphisme clinique, la syphilis secondaire peut entraîner des complications neurologiques et ophtalmologiques redoutables. Le diagnostic sérologique repose sur l’utilisation d’un test tréponémique et d’un test non tréponémique. La pénicilline G reste le traitement de choix et doit être adapté en fonction de l’atteinte clinique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Syphilis is a sexually transmitted infection (STI) related to Treponema pallidum. Secondary syphilis is the blood-borne systemic spread of Treponema.

Observation

We report the case of secondary syphilis in a patient without risk of STIs factor. The clinical picture began with a genital affection followed by oral erosions and ulcers and an anterior and then posterior uveitis. Serology established the diagnosis and intravenous penicillin G treatment allowed for healing.

Discussion

Called the “great pretender” because of its clinical polymorphism, secondary syphilis can lead to formidable neurological and ophthalmological complications. Serological diagnosis is based on the use of treponemal and a nontreponemal tests. Penicillin G remains the treatment of choice and must be adapted according to the clinical damage.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Syphilis, Ulcération, Uvéite, Exanthème, Sérodiagnostic de la syphilis, Pénicilline

Keywords : Syphilis, Ulcer, Uveitis, Exanthema, Syphilis serodiagnosis, Penicillin


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Vol 117 - N° 2

P. 104-107 - avril 2016 Retour au numéro
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