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Exploration quantitative de la phonation par aérophonoscopie : étude de reproductibilité sur sujets sains - 13/04/16

Doi : 10.1016/j.revsto.2015.11.001 
L. Ganry a, , b , P. Blot c, S. Balandier c, J.-M. Bouric c, W. Sabouni d, P. Corre c, R.H. Khonsari a, b
a Service de chirurgie maxillofaciale et stomatologie, hôpital Pitié-Salpêtrière, AP–HP, 75013 Paris, France 
b UPMC université Paris 06, 75005 Paris, France 
c Clinique de stomatologie et chirurgie maxillo-faciale et Centre de compétence Maladies rares des Pays de Loire pour le traitement des fentes labio-palatines et malformations faciales, CHU de Nantes, 44000 Nantes, France 
d Clinique d’orthopédie dento-faciale La Réserve, 83150 Bandol, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’aérophonoscope permet d’enregistrer les flux d’air buccaux et nasaux lors de la respiration et de la phonation, ainsi que les sons émis par le patient. Il est réputé utile pour le suivi postopératoire des enfants porteurs de fente labio-alvéolo-palatine, mais il n’existe à l’heure actuelle pas d’études qui valident de façon quantitative sa fiabilité en situations pathologique ou non pathologique. Le but de notre étude était de mesurer la fiabilité des mesures aérophonoscopiques chez des adultes volontaires sains.

Matériel et méthodes

Une évaluation quantitative de la fiabilité de l’aérophonoscopie a été réalisée chez 30 sujets adultes sains en mesurant sa reproductibilité inter- et intra-individuelle ainsi que sa sensibilité au degré de fermeture du sphincter vélo-pharyngé à l’aide d’un protocole de type test–re-test.

Résultats

L’aérophonoscope fournit des mesures quantitatives inter- et intra-individuelles reproductibles chez des sujets adultes sains. Sa sensibilité au degré d’occlusion du sphincter vélo-pharyngé est bonne chez les sujets sains.

Discussion

L’intérêt de l’aérophonoscopie dans l’établissement du plan de traitement des fentes labio-alvéolo-palatines reste à établir. Plus de données quantitatives fiables sont nécessaires pour déterminer la place de ce dispositif dans le suivi des enfants porteurs de fente, dans la pose d’une indication de reprise chirurgicale du voile et dans l’évaluation de l’efficacité de gestes secondaires telles les pharyngoplasties à pédicule inférieur ou supérieur.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The aerophonoscope allows for recording buccal and nasal airflow during breathing and speech and the sounds emitted by the patient. It is known to be useful in the postoperative follow-up of cleft lip and palate children, but there are currently no studies that quantitatively validate its reliability in pathological or non-pathological situations. The aim of our study was to measure the reliability of aerophonoscopic measures in adult healthy volunteers.

Material and methods

A quantitative evaluation of the reliability of aerophonoscopy has been carried out in 30 healthy adult volunteers by measuring its inter- and intra-individual reproducibility and its sensibility in relation with the degree of the velopharyngeal sphincter constriction using a test–retest protocol.

Results

The aerophonoscope allows for inter- and intra-individual reproducible measures in healthy adult volunteers. Its sensibility to velopharyngeal sphincter constriction is good in healthy adult volunteers.

Discussion

The interest of aerophonoscopy in the treatment strategy of cleft lip and palate patients remains unclear. More reliable quantitative data would be of major interest to determine whether this device is suitable for the follow-up of cleft lips and palate patients or not. This would also allow for planning a second soft-palate operation and for assessing the efficacy of revision surgery such as superior or inferior pedicled pharyngoplasty.

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Mots clés : Dispositifs médicaux, Fente labio-alvéolo-palatine, Reproductibilité de résultats, Rhinolalie, Reprise du traitement, Suivi, Évaluation des résultats

Keywords : Medical devices, Cleft lip and palate, Reproducibility of results, Rhinolalia, Retreatment, Follow-up, Outcome assessment


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Vol 117 - N° 2

P. 62-66 - avril 2016 Retour au numéro
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