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Une nouvelle méthode pour le diagnostic rapide d’arthrite septique utilisant la spectroscopie infrarouge - 02/07/16

Doi : 10.1016/j.rhum.2016.05.007 
Jean-David Albert a, , b , Valérie Monbet c, d, e, Anne Jolivet-Gougeon f, Nadia Fatih g, Maëna Le Corvec g, Malik Seck c, Frédéric Charpentier g, Guillaume Coiffier a, b, Catherine Boussard-Pledel h, Bruno Bureau h, Pascal Guggenbuhl a, b, c, Olivier Loréal b, c
a Département de rhumatologie CHU de Rennes, 2, rue Henri-le-Guilloux, 35000 Rennes, France 
b Inserm UMR 991, 35033 Rennes, France 
c Université de Rennes 1, 35043 Rennes, France 
d UMR-CNRS 6625, institut de recherches en mathématiques de Rennes (IRMAR), 35033 Rennes, France 
e INRIA/ASPI, 35033 Rennes, France 
f EA 1254 microbiologie, pôle de biologie, université de Rennes 1, CHU de Rennes, 35033 Rennes, France 
g DIAFIR, Le Gallium, 80, avenue des Buttes-de-Coesmes, 35700 Rennes, France 
h ISCR UMR-CNRS 6226, verres et céramiques, université de Rennes 1, 35042 Rennes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Évaluer la capacité de la spectroscopie infrarouge déportée à discriminer des échantillons de liquide synovial de patients atteints d’arthrite septique des autres causes d’épanchement articulaire.

Méthodes

Les liquides synoviaux de patients adressés pour une suspicion d’arthrite ont été recueillis, analysés et classés selon des procédures diagnostiques standard en arthrite septique ou non septique. Une analyse spectroscopique moyen infrarouge utilisant une fibre optique en verre de chalcogénure sur des échantillons de liquide synovial a été effectuée. Après une analyse factorielle des spectres normalisés et le calcul d’un test de Fisher pour sélectionner les éléments les plus pertinents, un modèle de régression logistique a été établi, permettant d’attribuer une note comprise entre 0 – non septique – et 1 – septique.

Résultats

Dans une première phase, nous avons analysé des échantillons de 122 liquides synoviaux d’étiologie diverse dont 6 arthrites septiques. Les liquides synoviaux septiques ont été identifiés avec une sensibilité de 95,8 % et une spécificité de 93,9 % et une AUROC de 0,977. L’analyse d’un deuxième groupe indépendant d’échantillons (n=42, dont deux arthrites septiques) a donné des résultats similaires.

Conclusion

Nos données soulignent l’intérêt potentiel de la spectroscopie infrarouge déportée qui pourrait être utilisée au lit du patient pour un diagnostic rapide et facile de l’arthrite septique. Ces résultats doivent à présent être confirmés dans une étude multicentrique sur un panel plus large de patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Spectroscopie infrarouge déportée, Fluides synoviaux, Arthrite, Infection, Diagnostique


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le doi ci-dessus.


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Vol 83 - N° 4

P. 295-300 - juillet 2016 Retour au numéro
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