Article

2 Iconography
Access to the text (HTML) Access to the text (HTML)
PDF Access to the PDF text
Advertising


Access to the full text of this article requires a subscription.
  • If you are a subscriber, please sign in 'My Account' at the top right of the screen.

  • If you want to subscribe to this journal, see our rates

  • You can purchase this item in Pay Per ViewPay per View - FAQ : 30,00 € Taxes included to order
    Pages Iconography Videos Other
    8 2 0 0


Archives de pédiatrie
Volume 23, n° 9
pages 887-894 (septembre 2016)
Doi : 10.1016/j.arcped.2016.05.018
Received : 6 September 2014 ;  accepted : 20 May 2016
Colonisation à levures chez les prématurés de moins de 1500g hospitalisés en réanimation néonatale
Fungal colonization in preterm neonates weighing less than 1500g admitted to the neonatal intensive care unit
 

M.D. Benjamin a, , E. Jolivet a, N. Desbois b, J. Pignol a, S. Ketterer-Martinon a, L. Pierre-Louis a, O. Flechelles a
a Service de réanimation néonatale, CHU de Martinique, 97200 Fort-de-France, Martinique 
b Laboratoire mycologie-parasitologie, CHU de Martinique, 97200 Fort-de-France, Martinique 

Auteur correspondant.
Résumé

La colonisation fongique est fréquente chez les prématurés. Nous avons souhaité décrire les caractéristiques de la colonisation fongique chez des prématurés hospitalisés. De mars 2012 à janvier 2013, une étude épidémiologique prospective a été menée chez 57 prématurés pesant moins de 1500 grammes. Des prélèvements mycologiques cutanés, digestifs, respiratoires et urinaires ont été effectués à l’admission, puis une fois par semaine durant quatre semaines. La prévalence de la colonisation fongique a été de 68 % (39/57). Ainsi, 46 % des patients ont été colonisés par Malassezia species, 28 % par Candida parapsilosis , 19 % par C. albicans , 5 % par C. glabrata et 2 % par C. guillermondii . Chez les patients colonisés, les durées d’alimentation parentérale et d’antibiothérapie étaient supérieures aux autres (p <0,05). Le taux de colonisation secondaire (après 2j de vie) a été de 52 % : Malassezia species et C. parapsilosis , levures commensales de la peau, ont été le plus souvent responsables de cette colonisation. Il y a eu 49 % (28/57) de suspicions d’infections fongiques invasives qui ont bénéficié d’un traitement probabiliste. Un cas d’infection fongique invasive à C. glabrata a été diagnostiqué. Cette étude souligne le rôle prépondérant de la transmission nosocomiale (notamment par manuportage) dans la colonisation des prématurés. La surveillance mycologique est essentielle pour connaître l’évolution de l’écologie d’un service et participe à la prévention de la colonisation des nouveau-nés à risque d’infection fongique invasive.

The full text of this article is available in PDF format.
Summary

Fungal colonization is a common occurrence in preterm neonates. Our objective was to describe the profile and characteristics of fungal colonization in preterm infants admitted to the Martinique NICU. From March 2012 to January 2013, an epidemiological prospective cohort study was conducted with 57 very low-birth-weight infants. Cutaneous, rectal, gastric, respiratory, and urinary swabs were collected on admission, then every week for 4 weeks. The prevalence of fungal colonization was 68% (39/57): 46% by Malassezia species, 28% by Candida parapsilosis , 19% by C. albicans , 5% by C. glabrata , and 2% by C. guilliermondii . The colonized patients had a duration of parenteral nutrition and antibiotic therapy longer than the others (P <0.05). Nosocomial colonization (after 2 days of life) occurred in 52% of cases: Malassezia species and C. parapsilosis were the commensal skin yeasts most frequently implicated. Forty-nine percent (28/57) had suspected invasive fungal infections that received probabilistic treatment. Only one case of invasive fungal infection with C. glabrata was diagnosed. This study highlights the important role played by nosocomial transmission in the colonization of preterm newborns. Mycological surveillance cultures in the NICU are very useful for monitoring fungal ecology and can improve the prevention of fungal colonization in preterm infants at risk of invasive fungal infection.

The full text of this article is available in PDF format.


© 2016  Elsevier Masson SAS. All Rights Reserved.
EM-CONSULTE.COM is registrered at the CNIL, déclaration n° 1286925.
As per the Law relating to information storage and personal integrity, you have the right to oppose (art 26 of that law), access (art 34 of that law) and rectify (art 36 of that law) your personal data. You may thus request that your data, should it be inaccurate, incomplete, unclear, outdated, not be used or stored, be corrected, clarified, updated or deleted.
Personal information regarding our website's visitors, including their identity, is confidential.
The owners of this website hereby guarantee to respect the legal confidentiality conditions, applicable in France, and not to disclose this data to third parties.
Close
Article Outline