Évaluer l’impact de l’introduction du code couleur, utilisé pour hiérarchiser le degré d’urgence des césariennes, au sein d’une maternité de type I, sur le délai décision-naissance (DDN).

Toutes les patientes ayant eu une césarienne en urgence pour un fœtus unique étaient incluses. L’obstétricien, l’anesthésiste et l’infirmière de bloc opératoire n’étaient pas de garde sur place en période nocturne. L’étude était séparée en phase I correspondant à la période avant l’introduction du code couleur et phase II à la période après introduction du code couleur. Le DDN était étudié pour chaque phase, et pour chaque code couleur en phase II, et en fonction de la période diurne ou nocturne.

Deux cent soixante-seize patientes ont été incluses. En phase I, le DDN moyen était de 54minutes contre 44minutes en phase II (p=0,0003). Le délai moyen entre la décision de césarienne et la naissance pour le code vert était de 62minutes, pour le code orange de 42minutes et pour le code rouge de 22minutes (p<0,001). Il n’était pas observé de différence entre la période diurne et la période nocturne ni quant au DDN ni quant à la répartition des codes couleurs en phase II.

Le DDN a diminué après la mise en place du code couleur. Il n’existait pas de différence significative entre périodes diurne et nocturne.

To estimate the impact of the introduction of color code on the decision to birth-delay (DDB) used to prioritize the emergency caesarean sections in a primary care maternity.

All patients who had an emergency caesarean section, for a single fetus, were included. The obstetrician, the anesthesiologist and the nurse of operating theatre were not on call in the maternity in nighttime. The study was divided into phase I corresponding to the period before the introduction of the color code and phase II, the period after introduction of the color code. The DDB was studied for each phase and for each color code in phase II, and depending on the day or night period.

Two hundred and seventy-six patients were included. In phase I, the average DDB was 54minutes against 44minutes in phase II (P=0.0003). The average time between the decision and caesarean birth for the green code was 62minutes, 42minutes for orange code, 22minutes for red code (P<0.001). There was no action on the time of caesarean decision on the choice of color code. There was no time difference between daytime and nighttime either in phases I or II.

The introduction of color code for emergency caesarean sections was a benefit in reducing the DDB. There was no observed difference between day or night periods regarding DDB or color codes.