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Nutrition entérale à domicile en site jéjunal - 14/10/16

Doi : 10.1016/j.nupar.2016.07.002 
Pauline Coti Bertrand a, , b , Ronan Thibault b, c, Gilbert Zeanandin b, d, Esther Guex a, b, Dominique Caldari b, e, Patrick Bachmann b, f, Didier Barnoud g, h, Didier Quilliot b, i
a Service d’endocrinologie, diabétologie et métabolisme, nutrition clinique, centre hospitalier universitaire Vaudois, rue du Bugnon 46, 1011 Lausanne, Suisse 
b Comité éducationnel et de pratique clinique (CEPC) de la SFNEP, 75749 Paris cedex 15, France 
c Inserm U991, unité de nutrition, service d’endocrinologie-diabétologie-nutrition, centre agréé de nutrition parentérale à domicile, CHU de Rennes, université de Rennes 1, 35000 Rennes, France 
d Pôle digestif, hôpital Archet 2, centre hospitalier universitaire de Nice, 151, route de Saint-Antoine-de-Ginestière, 06202 Nice cedex 3, France 
e Clinique médicale pédiatrique, hôpital Femme–Enfant–Adolescent, CHU de Nantes, 7, quai Moncousu, 44093 Nantes cedex 01, France 
f Département d’anesthésie-réanimation-nutrition, CRLCC Léon-Bérard, 28, rue Laennec, 69373 Lyon cedex 08, France 
g Unité transversale de nutrition, nutrition clinique intensive, hôpital de la Croix-Rousse, hospices civils de Lyon, 69317 Lyon cedex 04, France 
h Comité de nutrition à domicile de la SFNEP, 75749 Paris cedex 15, France 
i Unité transversale de nutrition, service de diabétologie, maladies métaboliques et nutrition, CHU de Nancy-Brabois, 54500 Vandœuvre-lès-Nancy, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La nutrition en site jéjunal s’est encore développée, particulièrement lors de troubles de la déglutition, de reflux gastro-œsophagien et d’obstacle sur le tube digestif haut. L’accès au jéjunum n’est plus réservé à la chirurgie mais peut reposer aujourd’hui sur les techniques de pose de sonde et de stomie par voie endoscopique et radiologique. Ce cas clinique concernant un patient ayant fait un accident vasculaire cérébral permet de faire le point sur ces nouvelles techniques de jéjunostomie et gastrojéjunostomie. Elles se révèlent précieuses pour la nutrition à domicile car elles limitent le recours à une laparotomie ou laparoscopie, voire à une nutrition parentérale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Jejunal nutrition has developed nowadays, especially for patients with swallowing disorders, severe gastro-oesophageal reflux disease or previous history of aspiration pneumonia, and obstruction of the upper GI tract. Access to the jejunum is no longer restricted to surgery thanks to the development of tube feeding insertions radiological and endoscopic techniques. This clinical case of a stroke patient underlines the clinical indications of these recent radiology or endoscopy-guided jejunostomies and gastrojejunostomies. They are suitable for home nutrition support as they could avoid surgical laparotomy or laparoscopy or even, parenteral nutrition.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Accident vasculaire cérébral, Dénutrition, Nutrition entérale, Jéjunostomie, Gastrojéjunostomie

Keywords : Stroke, Malnutrition, Enteral nutrition, Jejunostomy, Gastrojeunostomy


Plan


 Ce cas clinique a été rédigé par les auteurs à la demande du Comité de nutrition à domicile (NAD) de la Société francophone nutrition clinique et métabolisme (SFNEP). Il a été discuté, corrigé et validé par les membres du Comité éducationnel et de pratique clinique (CEPC) et le président du Comité de NAD de la SFNEP. Il a été présenté aux Journées de printemps de la SFNEP à Limoges le 24 juin 2016.


© 2016  Association pour le développement de la recherche en nutrition (ADREN). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 30 - N° 3

P. 215-220 - septembre 2016 Retour au numéro
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  • Référentiel de pratiques professionnelles : revue de mortalité-morbidité en nutrition artificielle : exemple de la pose de gastrostomie percutanée radiologique
  • Laurence Dussaulx-Garin, Denis Picot, Florence Trivin, Sabrina Layec, Patrick Bachmann, Dominique Caldari, Esther Guex, Gilbert Zeanandin, Didier Quilliot, Pauline Coti, Ronan Thibault
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