Cœlioscopie monotrocart versus micro-cœlioscopie dans la chirurgie annexielle bénigne : résultats d’une étude pilote non randomisée - 28/10/16
, E. Chereau d, E. Lambaudie c, F. Greco b, M. Butarelli c, C. Jauffret c, S. Rua-Ribeiro c, G. Houvenaeghel cBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectif |
Réaliser une étude préliminaire comparant les douleurs postopératoires et les complications per- et postopératoires entre la micro-cœlioscopie et la cœlioscopie monotrocart en chirurgie annexielle non carcinologique.
Méthodes |
Toutes les patientes devant bénéficier d’une chirurgie annexielle bénigne ont été incluses de façon prospective de févier à mai 2014. Les pressions d’insufflation, l’infiltration des orifices de trocart par un anesthésique local, la prescription d’antalgiques postopératoire ont été standardisés. Les complications per- et postopératoire, le type et la durée d’hospitalisation ainsi que l’EVA et la consommation d’antalgique ont été relevés.
Résultats |
Neuf patientes ont été incluses sans le groupe monotrocart versus 7 dans le groupe micro-cœlioscopie. Il n’y avait pas de différence concernant les complications per- et postopératoires, sur le type et la durée d’hospitalisation, ainsi que sur la satisfaction cosmétique. Il existait cependant une différence significative concernant l’EVA à j2 (2,15 vs 4,08, p=0,04) et la consommation d’antalgiques à j0 (p=0,04), j1 (p=0,04), j2 (p=0,02) et j3 (p=0,01), au bénéfice de la micro-cœlioscopie.
Discussion et conclusion |
Malgré un effectif de patientes faible, la micro-cœlioscopie semble présenter un avantage significatif sur la cœlioscopie monotrocart concernant les douleurs postopératoires en chirurgie annexielle bénigne.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objective |
Carry out a preliminary study comparing postoperative pain and intraoperative and postoperative complications between micro-laparoscopy and laparoscopic monotrocart non-oncological adnexal surgery.
Methods |
All patients should benefit from a benign adnexal surgery were included prospectively from February to May 2014. The insufflation pressure, infiltration of trocar holes with a local anesthetic, postoperative analgesics were prescribed standardized. Operative and postoperative complications, type and length of hospital stay as well as EVA and analgesic consumption were recorded.
Results |
Nine patients were included in monotrocart group versus 7 in the micro-laparoscopy group. There were no differences in operative and postoperative complications, the type and length of hospital stay, as well as cosmetics satisfaction. However, there was a significant difference in the VAS to D2 (2.15 vs. 4.08, P=0.04) and analgesic consumption at D0 (P=0.04), D1 (P=0.04), D2 (P=0.02) and D3 (P=0.01), for the benefit of micro-laparoscopy.
Discussion and conclusion |
Despite an enrollment of patients low, micro-laparoscopy appears to have a significant advantage over the monotrocart laparoscopy for postoperative pain in benign adnexal surgery.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cœlioscopie, Monotrocart, Micro-cœlioscopie, Annexectomie, Chirurgie annexielle
Keywords : Laparoscopy, Monotrocart, Micro-laparoscopy, Oophorectomy, Adnexal surgery
Plan
Vol 44 - N° 11
P. 620-628 - novembre 2016 Retour au numéro
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