Malgré les grandes avancées en périnatologie, l’anémie du prématuré reste une complication fréquente. Les bénéfices d’un clampage retardé du cordon (d’au moins 30 secondes selon les recommandations) sont particulièrement bien établis chez le nouveau-né prématuré en, augmentant de façon significative le taux d’hématocrite et d’hémoglobine à la naissance et en réduisant le recours transfusionnel et les hémorragies intraventriculaires. Cette pratique est également associée à un meilleur équilibre hémodynamique initial. Le clampage retardé du cordon peut être difficile à mettre en œuvre en cas de mauvaise adaptation à la vie extra-utérine. Pour ne pas retarder les manœuvres de réanimation, la technique du « milking » ou « traite » du cordon a été proposée comme alternative au clampage retardé. Elle apparaît comme une procédure intéressante, facile et sûre pouvant être à la fois pratiquée par un obstétricien ou un pédiatre, avec des bénéfices comparables tant sur les plans hémodynamique, hématologique que neurologique. Néanmoins, les techniques de transfusions placentaires sont encore à clarifier de même que leurs bénéfices à long terme notamment sur le devenir neurodéveloppemental de ces enfants prématurés.

Anemia of prematurity remains a common complication despite recent advances in perinatal and neonatal medicine. The delayed cord clamping (at least 30seconds as recommended) has several benefits: increased hemoglobin and hematocrit levels at birth, improved initial hemodynamic, decreased incidence of transfusions and intraventricular hemorrhages. When the birth transition is difficult, wait 30seconds before clamping can be impossible. So as not to interfere with the neonatal resuscitation, the “milking” has been proposed as an alternative method to the delayed cord clamping. This is a safe and easy method, which can be done either by an obstetrician or pediatrician with comparable results for the child on his hemodynamic, hematological and neurological status. It still lacks technical information on this method and neurodevelopmental outcomes of these preterm infants.