Amélioration des résultats rapportés par les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde traités par rituximab : évaluation ouverte de 175 patients - 05/12/16
, Agnès Danré a, b, c, Bernard Combe d, Xavier Le Loët e, Jacques Tebib f, Jean Sibilia g, Xavier Mariette h, Maxime Dougados iBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectif |
Les résultats rapportés par les patients (RRP) reflètent l’efficacité d’un traitement telle qu’elle est perçue par eux. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’amélioration des RRP lors de l’administration de rituximab dans la polyarthrite rhumatoïde (PR).
Méthodes |
Les patients atteints de PR établie ont reçu deux doses de rituximab 1000mg à 2 semaines d’intervalle, et ont été évalués sur une période de 6 mois. Les RRP physiques (douleur, capacité fonctionnelle, qualité de vie) et mentaux (fatigue, sommeil et qualité de vie) ou combinés, ont été évalués. Les réponses moyennes standardisées ont été calculées. Une amélioration précoce des RRP a été utilisée pour prédire la réponse EULAR à 6 mois.
Résultats |
Pour les 175 patients (âge moyen 54,6±10,6ans, durée moyenne de la maladie 12,9±9,3ans), le plateau d’efficacité du rituximab sur les RRP a été atteint à la semaine 12, avec un effet plus marqué sur les RRP physiques (par exemple, réponse moyenne standardisée relative à la douleur −0,75 [intervalle de confiance 95 % −0,91 ; −0,60]) que sur le sommeil (−0,43 ; [−0,56 ; −0,29]). Il n’a pas été possible de prédire la réponse EULAR à 6 mois en évaluant d’après l’amélioration précoce des RRP.
Conclusion |
Le rituximab s’est montré efficace sur les RRP, avec un effet précoce. Les RRP reflétant les aspects physiques ont été davantage modulés par cet agent biologique que d’autres RRP (fatigue, sommeil ou qualité de vie psychique). Les relations entre troubles du sommeil, fatigue et PR devraient faire l’objet de nouvelles études.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Polyarthrite rhumatoïde, Douleur, Sommeil, Qualité de vie, Rituximab
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus. |
Vol 83 - N° 6
P. 457-460 - décembre 2016 Retour au numéro
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