L’utilisation du tériparatide dans la prise en charge de l’ostéoporose au cours de la sarcoïdose : rapport bénéfice/risque de 4 cas - 05/12/16
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Résumé |
Objectifs |
Le traitement d’une ostéoporose au cours de la sarcoïdose, qu’elle soit ou non cortico-induite n’est pas consensuel.
Méthodes |
Nous rapportons ici la première série de 4 patients atteints d’une sarcoïdose histologiquement documentée et traités par tériparatide pour une ostéoporose sévère avec cascade fracturaire vertébrale. À l’instauration du tériparatide, 1 patient recevait 10mg d’équivalent prednisone par jour, un autre était sous corticothérapie à doses décroissantes et 2 patients n’avaient jamais reçu de corticothérapie.
Résultats |
Chez ces 4 patients, le tériparatide a permis de stopper la cascade fracturaire y compris chez les 2 patients qui bénéficiaient d’une corticothérapie au long cours. Aucun des patients n’a développé d’hypercalcémie. Durant le traitement par tériparatide, 3 patients ont rapporté une poussée ou une complication de sarcoïdose. Seul le patient qui recevait une dose stable de corticoïdes n’a présenté aucun évènement indésirable. Avant l’instauration du tériparatide, la sarcoïdose était bien contrôlée chez ces 3 patients depuis plusieurs années.
Conclusions |
Même si l’implication du tériparatide n’est pas clairement démontrée, la survenue d’effets indésirables chez 3 des 4 patients de cette petite série incite à une utilisation prudente chez les patients atteints de sarcoïdose.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sarcoïdose, Ostéoporose, Tériparatide, Fracture
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus. |
Vol 83 - N° 6
P. 461-463 - décembre 2016 Retour au numéro
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