Impact de la supplémentation en phosphore sur l’évolution du FGF23 chez les adolescent(e)s anorexiques - 05/12/16
Résumé |
Introduction |
Le fibroblast growth factor 23 (FGF23) est une phosphatonine d’origine osseuse impliquée dans l’homéostasie du phosphate et du calcitriol (1,25(OH)2D).
Objectif |
Évaluer l’impact de la supplémentation en phosphore per os (PO) sur le taux de FGF23 chez les adolescent(e)s en situation de dénutrition.
Matériel et méthodes |
Étude prospective monocentrique réalisée au CHU d’Amiens.
Résultats |
Treize patientes âgées de 11 à 18 ans avec une anorexie mentale restrictive ont été incluses. Le taux de FGF23 était significativement plus élevé après la prise de phosphore PO (p=0,006). Son augmentation était corrélée à l’augmentation des doses de phosphore (p=0,0001). À partir de 50mg/kg/jour de phosphore PO, le FGF23 augmentait significativement et lorsqu’il dépassait 90 UI/mL, la phosphaturie devenait pathologique avec un taux de réabsorption tubulaire rénal du phosphate inférieur à 80 % (normale 80 à 100 %). Un taux élevé de FGF23 était associé à une baisse significative du calcitriol (p=0,04).
Conclusion |
Cette étude montre qu’au-delà d’une dose de phosphore de 50mg/kg/j, l’élévation du FGF23 entraîne une phosphaturie excessive. La limite de 90 UI/mL pourrait être utilisée en pratique clinique comme marqueur d’un apport exogène excessif en phosphore.
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Vol 23 - N° 12
P. 1299 - décembre 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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