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IPP chez les nourrissons de moins de un an dans un service d’UP - 05/12/16

Doi : 10.1016/j.arcped.2016.09.041 
E. Dandrieu Barbe 1, , S. Coopman 2, F. Dubos 2, F. Gottrand 2
1 CHU de Brest, Brest, France 
2 CHRU de Lille, Lille, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectif principal

Analyser les modalités de prescription des IPP dans un service d’urgences pédiatriques (UP).

Matériel et méthode

Étude incluant tous les nourrissons de moins d’un an ayant consulté dans un service d’UP et rentrés à domicile avec comme diagnostic de sortie un RGO avec ou sans œsophagite, des coliques du nourrisson ou des pleurs inexpliqués. Les nourrissons sortis sous IPP étaient contactés à distance.

Résultats

Cent quatre-vingt-neuf nourrissons étaient inclus. Un traitement par IPP était prescrit dans 39,1 % des cas. L’indication principale était le RGO avec suspicion d’œsophagite (73 %). Des examens complémentaires étaient réalisés dans 1,4 % des cas. Les nourrissons sortis sous IPP étaient plus âgés, pleuraient plus pendant l’alimentation, avaient des difficultés à boire et un retentissement pondéral plus fréquent par rapport aux nourrissons sortis sans IPP. Le taux de guérison totale et partielle sous IPP était de 74 %. Les nourrissons guéris n’étaient cliniquement pas différents de ceux non guéris.

Conclusion

Les recommandations de prise en charge du RGO pathologique chez le nourrisson de moins de 1 an ne sont pas respectées dans le service des UP évalué. Il est nécessaire de mettre en place un protocole afin d’harmoniser les pratiques aux recommandations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 23 - N° 12

P. 1302 - décembre 2016 Retour au numéro
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