S'abonner

Réhabilitation sensitive du nerf alvéolaire inférieur après mandibulectomie interruptrice - 06/12/16

Doi : 10.1016/j.revsto.2016.06.006 
R. Taraquois a, , b , A. Joly a, A. Sallot b, J.-D. Kün Darbois a, B. Laure a, A. Paré a
a Service de chirurgie maxillo-faciale et plastique de la face, CHU Trousseau, avenue de la République, 37170 Chambray-lès-Tours, France 
b Service de plastique reconstructrice et esthétique, CHU Trousseau, avenue de la République, 37170 Chambray-lès-Tours, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 4
Iconographies 5
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Introduction

Le sacrifice du nerf alvéolaire inférieur (NAI) est fréquent lors de l’exérèse de tumeurs mandibulaires et est responsable d’un déficit sensitif invalidant, de bavage et d’incompétence labiale. Nous rapportons le cas d’une reconstruction du NAI par autogreffe nerveuse après mandibulectomie interruptrice.

Observation

Un patient de 27ans a présenté une récidive d’améloblastome mandibulaire. Le traitement a consisté en une mandibulectomie interruptrice avec résection du NAI. La reconstruction osseuse a été réalisée par un lambeau libre fibulaire et la reconstruction du NAI a été réalisée à l’aide d’une greffe nerveuse autologue de 7cm obtenue à partir du nerf grand auriculaire (NGA). À 6 mois postopératoires, le patient avait retrouvé une sensibilité labiomentonnière normale avec une latence des potentiels évoqués somesthésiques similaire des deux côtés.

Discussion

La réparation du NAI par autogreffe nerveuse est une technique simple permettant une réhabilitation sensitive de qualité. L’utilisation du NGA est adaptée de par son anatomie et de par les séquelles sensitives auriculaires modérées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The sacrifice of inferior alveolar nerve (IAN) is usual in case of resection of mandibular tumors and is responsible for disabling sensory disorders, drooling and lip incompetence. We report the case of a reconstruction of the IAN by means of an autologous nerve graft after segmental resection of the mandible.

Observation

A 27-year-old man presented with a recurrence of mandibular ameloblastoma. Treatment consisted in segmental mandibulectomy with resection of the IAN. Bone reconstruction was performed with a fibula free flap and IAN reconstruction was obtained by mean of a 7-cm nerve graft obtained from the greater auricular nerve (GAN). At the 6th postoperative month, the patient had recovered a normal sensitivity of his lower lip and chin. Latency of somatosensory evoked potentials was similar for both sides.

Discussion

The repair of the IAN by nerve autograft is a simple procedure that allows for good sensitive rehabilitation. The use of the GAN is well suited from its anatomy and from the moderate ear sensory sequelae.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Reconstruction, Nerf alvéolaire inférieur, Potentiels évoqués somesthésiques

Keywords : Reconstruction, Inferior alveolar nerve, Somatosensory evoked potentials


Plan


© 2016  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 117 - N° 6

P. 438-441 - décembre 2016 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Lésions congénitales périorbitaires en miroir dites « kissing » : nævus ou tache café au lait ?
  • A. Durazzo, O. Boccara, S. Fraitag, T. Fusade, A. Picard, N. Kadlub
| Article suivant Article suivant
  • Ostéome ostéoïde du corps de l’os zygomatique : à propos d’un cas et revue de la littérature
  • A. Depeyre, A. Brygo, X. Leroy, R. Gryselein, J. Ferri

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.