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Le patient acteur dans le parcours de soin : à propos de l’assistance nutritionnelle en auto-soin - 03/01/17

Doi : 10.1016/j.nupar.2016.10.126 
Jean-Charles Preiser a, , b , Asuncion Ballarin c, Marianna Arvanitaki c, Sylvie Farine d, Viviane Liévin e, André Van Gossum c

la Commission nutrition et parcours de soins de la SFNEP1

  Commission nutrition et parcours de soins de la SFNEP : Pauline Coti Bertrand, coordinatrice (Centre hospitalier Universitaire Vaudois, Lausanne, Suisse). Patrick Bachmann (CRLCC Léon-Bérard, Lyon, France). Didier Barnoud (Centre hospitalier Lyon-Sud, hospices civils de Lyon, Pierre-Bénite, France). Claudette Dieuleveut (La Fonzille, Vausseroux, France). Béatrice Dubern (Hôpital Trousseau, HUEP/ APHP, Paris, France). Véronique Hennequin (Centre de nutrition Ardennais, Charleville-Mézières, France). Francisca Joly (Hôpital Beaujon, APHP, Clichy, France). Jean-Charles Preiser (Hôpital universitaire Erasme, Bruxelles, Belgique). Didier Quilliot (CHU de Nancy-Brabois, Vandœuvre-lès-Nancy, France). Agathe Raynaud-Simon (Département de gériatrie Bichat-Beaujon-Bretonneau, APHP, Paris, France). Florence Rossi-Pacini (Coordination générale des soins, assistance publique des hôpitaux de Marseille, Marseille, France). Bénédicte Seignez-Dartois (CHRU, Lille, France).

a Service des soins intensifs, hôpital universitaire Erasme, 808, route de Lennik, 1070 Bruxelles, Belgique 
b Société francophone de nutrition clinique et métabolisme (SFNEP), Tour CIT, 3, rue de l’Arrivée, BP 05, 75749 Paris cedex 15, France 
c Service de gastro-entérologie, hôpital universitaire Erasme, 1070 Bruxelles, Belgique 
d Service de diététique, hôpital universitaire Erasme, 1070 Bruxelles, Belgique 
e Pharmacie, hôpital universitaire Erasme, 1070 Bruxelles, Belgique 

Auteur correspondant.

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Résumé

La poursuite de l’assistance nutritionnelle de patients gravement dénutris ou incapables de s’alimenter, de digérer ou d’absorber les nutriments est souvent nécessaire après la sortie de l’hôpital. Toutefois, la gestion d’une nutrition entérale ou parentérale au domicile ou en structure de soins demande une formation spécifique et peut être difficile à accepter. C’est pourquoi des programmes d’éducation thérapeutique comportant une succession d’étapes bien définies sont indispensables. La gestion de cette phase préparatoire ne peut être confiée qu’à une équipe hospitalière multidisciplinaire qui sera en charge de (1) la vérification de la pertinence et de la faisabilité de l’assistance nutritionnelle au long cours, (2) la mise en place du dispositif destiné à l’assistance nutritionnelle entérale ou parentérale, (3) l’éducation à la manipulation, au branchement et au débranchement et, (4) la coordination du suivi post-hospitalier. Cet article s’inscrit dans le cadre d’une réflexion concernant la nutrition dans les parcours de soins. Il propose d’aborder l’implication du patient au travers de la formation à l’auto-soin en assistance nutritionnelle à domicile.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

In severely malnourished patients, or in patients unable to meet their nutritional needs, the continuation of the nutritional support started in the hospital is often required after discharge. However, the management of an enteral or parenteral nutrition at home or in post-hospital facilities requires a specific training and its acceptance can be impaired by several hurdles. For these reasons, standardized therapeutic training programs involving successive steps are necessary. The management of the preparatory phase of home artificial nutrition is coordinated by a multidisciplinary hospital team in charge of (1) checking the feasibility and relevance of long-term nutrition support, (2) the placement of the device required for long-term enteral or parenteral feeding, (3) the education of the patient or his relatives for handling the connection and disconnection and (4) the coordination of the post-hospital follow-up.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Éducation thérapeutique, Dénutrition, Nutrition entérale, Nutrition parentérale, Nutrition artificielle à domicile

Keywords : Therapeutic education, Malnutrition, Enteral nutrition, Parenteral nutrition, Home artificial nutrition


Plan


 Devant la publication de nombreux parcours de soins concernant différentes maladies chroniques considérées comme à haut risque de dénutrition, le Comité administratif de la SFNEP a souhaité entamer une réflexion sur la place de la nutrition dans les parcours de soins existants et a créé une Commission nutrition et parcours de soins au sein de sa Société. Cet article a été rédigé, discuté et validé par les membres de cette Commission.


© 2016  Association pour le développement de la recherche en nutrition (ADREN). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 30 - N° 4

P. 411-415 - décembre 2016 Retour au numéro
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  • Prise en charge nutritionnelle dans les parcours de soins des cancers
  • Patrick Bachmann, Amandine Bertrand, Pascale Roux, Commission nutrition et parcours de soins de la SFNEP 1

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