La thérapie cellulaire constitue une rupture tant dans le concept que dans la mise en œuvre et la distribution pharmaceutique. En effet, ces produits biologiques imposent des conditions rigoureuses de production, de transport et d’administration. La distribution nécessite un circuit spécifique pour une production personnalisée. L’intérêt thérapeutique des cellules souches mésenchymateuses stromales (CSMs) dans l’arthrose a été mis en évidence et confirmé par des essais de phases 1-2. De nombreuses publications indiquent que les CSMs peuvent diminuer la réponse inflammatoire et induire un effet chondroprotecteur par la sécrétion de facteurs trophiques en modulant l’environnement articulaire. Des études contrôlées sont nécessaires avant de conclure à l’efficacité dans les maladies ostéoarticulaires et à l’élargissement des indications.