Pression positive continue nocturne au long cours chez l’enfant obèse: épidémiologie, caractéristiques et prise en charge - 15/04/17
Résumé |
Introduction |
Le Syndrome d’Apnées Obstructives du Sommeil (SAOS) touche 10 à 60 % des enfants obèses. La Pression Positive Continue (PPC) nocturne est un élément clé du traitement du SAOS.
Objectif |
Décrire une cohorte d’enfants obèses traités pour un SAOS par PPC pour déterminer les caractéristiques spécifiques de ces patients.
Matériel et méthodes |
Étude rétrospective incluant des enfants présentant une obésité constitutionnelle et un SAOS confirmé par une polysomnographie (PSG) et traités par PPC, appariés à des témoins sans SAOS d’âge, de sexe et de corpulence similaires.
Résultats |
Douze patients, d’âge médian de 11,2 ans (4,3–18) et de Z-score d’indice de masse corporelle médian à +6,1 DS (3,5–9) ont été inclus. Ni la sévérité de l’obésité ni l’âge n’étaient liés à la sévérité du SAOS. Par comparaison aux témoins, les patients présentaient tous des ronflements et des apnées du sommeil associés à un ou plusieurs autres signes cliniques. La PPC avait réduit les signes cliniques de tous les patients avec normalisation de la PSG. Les patients traités n’avaient pas un poids de naissance plus élevé ni une obésité plus précoce que les témoins. La fréquence des complications liées à l’obésité n’était pas plus élevée par rapport aux témoins.
Discussion/conclusion |
Le SAOS nécessite un dépistage systématique chez l’enfant obèse quel que soit son âge, quel que soit son niveau d’obésité, avec recherche de ronflements associés à d’autre(s) signe(s). Sa prise en charge par PPC doit s’intégrer dans une prise en charge globale et pluridisciplinaire.
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Vol 24 - N° 5
P. 509 - mai 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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