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Risk factors and outcomes of cutaneous melanoma in women less than 50 years of age - 18/04/17

Doi : 10.1016/j.jaad.2015.11.014 
Alejandra Tellez, MD b, Steven Rueda, MD a, Ruzica Z. Conic, MD b, Kristin Powers, BS c, Izabela Galdyn, MD d, Natasha Atanaskova Mesinkovska, MD, PhD b, Brian Gastman, MD a,
a Department of Plastic Surgery, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio 
b Department of Dermatology, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio 
c Georgetown University School of Medicine, Washington, District of Columbia 
d Department of Plastic Surgery, Loma Linda University, Loma Linda, California 

Reprint requests: Brian Gastman, MD, Department of Plastic Surgery, A60, Cleveland Clinic Foundation, 9500 Euclid Ave, Cleveland, OH 44195.Department of Plastic SurgeryA60, Cleveland Clinic Foundation9500 Euclid AveClevelandOH44195

Abstract

Background

Melanoma is the fifth most common cancer in the United States, with recent reports indicating increasing incidence among young women.

Objective

This study sought to investigate histopathology, staging, risk factors, and outcomes of cutaneous melanoma in women younger than 50 years.

Methods

All female patients aged up to 49 years with biopsy-proven diagnosis of melanoma between 1988 and 2012 were included. Patients with a follow-up of less than 2 years were excluded.

Results

A total of 462 patients were identified, with mean age of 34.7 years. Invasive melanoma was less common in women 19 years of age or younger (P < .0008). Positive sentinel node status (P < .008), recurrence rates, metastatic disease (P < .001), and death rates (P < .008) were higher for women ages 40 to 49 years. The 41 patients with a pregnancy-associated melanoma had a significantly worse prognosis in comparison with a control group of nonpregnant patients, with a 9-fold increase in recurrence (P < .001), 7-fold increase in metastasis (P = .03) and 5-fold increase in mortality (P = .06).

Limitations

This was a retrospective study.

Conclusion

The increasing incidence of melanoma for women younger than 50 years suggests that regular skin checks and self-examinations are warranted. In addition, in women given the diagnosis of melanoma during or within 1 year after childbirth, regular follow-up and monitoring for recurrence are recommended.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : melanoma, pregnancy, pregnancy-associated melanoma, outcomes, sentinel node, survival, young

Abbreviations used : AJCC, MM, PAMM


Plan


 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: None declared.


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Vol 74 - N° 4

P. 731-738 - avril 2016 Retour au numéro
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  • Acral melanocytic lesions in the United States: Prevalence, awareness, and dermoscopic patterns in skin-of-color and non-Hispanic white patients
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