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Journal Français d'Ophtalmologie
Vol 22, N° 2  - juillet 1999
p. 266
Doi : JFO-07-1999-22-2-0181-5512-101019-ART95
Testez vos connaissances
Questionnaire à choix multiple N o 2­1999
 

Question n o 1
Cochez la (les) bonne(s) réponse(s)

A

Chez le sujet normal, la PIO est directement corrélée à l'épaisseur cornéenne

B

Les sujets hypertones ont une épaisseur cornéenne anormalement élevée

C

Les sujets glaucomateux ont une épaisseur cornéenne anormalement élevée

D

Les sujets atteints de glaucome à pression normale ont une épaisseur cornéenne plus faible que les sujets normaux

E

Une augmentation d'une centaine de microns de l'épaisseur cornéenne peut entraîner une surestimation de la PIO d'environ 4 mm Hg

Question n o 2 - La dystrophie de Cogan
Cochez la (les) bonne(s) réponse(s)

A

C'est une dystrophie épithéliale

B

Elle est le plus souvent non héréditaire

C

Elle est le plus souvent unilatérale

D

Elle débute le plus souvent dans l'enfance

E

Elle est caractérisée par des érosions récidivantes

Question n o 3 - La dystrophie de Reis-Bücklers
Cochez la (les) bonne(s) réponse(s)

A

C'est une dystrophie stromale

B

Elle est à transmission autosomique récessive

C

Elle se caractérise par la présence d'opacités réticulées sous-épithéliales stromales antérieures

D

Elle n'entraîne pas de baisse d'acuité visuelle

E

Elle reste cliniquement asymptomatique

Question n o 4 - La dystrophie endothéliale de Fuchs
Cochez la (les) bonne(s) réponse(s)

A

Les gouttes endothéliales prédominent dans la région limbique au début de l'affection

B

La microscopie spéculaire met en évidence une diminution du nombre de cellules endothéliales

C

Les cellules restantes présentent une taille diminuée par rapport à la normale

D

Cette dystrophie se dépiste au stade infra-clinique par photokératoscopie

E

Cette dystrophie pourrait être liée à un vieillissement de l'endothélium cornéen

Question n o 5 - La dystrophie granuleuse de Groenouw 1
Cochez la (les) bonne(s) réponse(s)

A

Elle survient dans l'enfance

B

Elle se caractérise par des dépôts blancs confluents respectant une zone limbique

C

Sa transmission est autosomale dominante

D

Elle peut bénéficier d'un traitement de surface par laser excimer

E

Elle n'entraîne jamais de baisse d'acuité visuelle

Question n o 6 - La dystrophie maculaire de Groenouw 2
Cochez la (les) bonne(s) réponse(s)

A

Elle se développe au niveau de l'épithélium cornéen

B

Elle est bilatérale

C

Sa transmission est autosomique récessive

D

Elle se présente cliniquement avec des opacités blanches séparés par des zones de cornée saine

E

L'acuité visuelle est fortement affectée par cette dystrophie

Question n o 7 - La vidéokératoscopie
Cochez la (les) bonne(s) réponse(s)

A

Le ménisque lacrymal peut générer une image parasite responsable d'une image de pseudo-kératocône

B

Le bord palpébral peut induire l'image d'une cornée très plate en périphérie

C

Une irrégularité du film lacrymal n'affecte pas l'image vidéokératoscopique

D

Le port des lentilles souples doit être arrêté 48 heures avant l'examen

E

Le port des lentilles rigides doit être interrompu au moins 3 semaines avant l'examen

Question n o 8 - Le diagnostic de kératocône
Cochez la (les) bonne(s) réponse(s)

A

Il est affirmé à 100 % par la topographie cornéenne

B

Il peut être retenu si la puissance réfractive centrale est supérieure à 47 dioptries

C

Il est évoqué si la différence entre cornée supérieure et inférieure (IS) est supérieure à 3 dioptries

D

Il est évoqué s'il existe une asymétrie centrale entre les 2 cornées d'au moins 1 dioptrie

E

Il peut passer inaperçu si le siège est central

Question n o 9 - L'étude de l'endothélium cornéen en microscopie spéculaire
Cochez la (les) bonne(s) réponse(s)

A

Elle permet d'apprécier le nombre de couches cellulaires de l'endothélium cornéen

B

Elle évalue la densité cellulaire endothéliale

C

Elle peut contre-indiquer un geste chirurgical sur le segment antérieur

D

Elle n'a qu'un intérêt de recherche

E

Elle devrait faire partie du bilan préopératoire de toute cataracte

Question n o 10 - L'endothélium cornéen
Cochez la (les) bonne(s) réponse(s)

A

Il forme une monocouche cellulaire

B

Il comprend 2000 à 4000 cellules/mm

2

C

Il n'assure plus ses fonctions en dessous de 1500 cellules/mm

2

D

Il n'est jamais altéré dans la cornea guttata

E

Il peut être affecté par le port de lentilles de contact

Question n o 11 - La microscopie confocale
Cochez la (les) bonne(s) réponse(s)

A

Elle permet l'étude des couches profondes de la cornée in vivo

B

Elle permet la mise en évidence de kystes à

Acanthamoeba

au sein du stroma cornéen

C

Elle peut aider le diagnostic de kératite herpétique

D

Elle est également utile dans l'appréciation et la quantification du Tyndall de chambre antérieure

E

Elle permet d'étudier la phase lipidique du film lacrymal

RÉPONSES

1 : ABDE, 2 : ABE, 3 : AC, 4 : BE, 5 : ACD, 6 : BCE, 7 : ABDE, 8 : BCDE, 9 : BC, 10 : ABE, 11 : ABC.





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