We report the case of a primitive ocular lymphoma occuring in a 48 year old patient.

Non-Hodgkin's lymphomas are usually found in ocular localizations, and are often associated with a lymphomatous cerebral affection. The most frequent mode of presentation of these rare intra ocular tumors is usually posterior uveitis with chorioretinal lesions, and must be suspected for every long-standing chronic uveitis, especially posterior ones. The diagnosis can only be based on histological or cytological analysis.

Our patient presented a primary ocular lymphoma which was initially revealed by an anterior uveitis and had evolved into a panuveitis that was resistant to treatment.

The initial checkup of this uveitis remained negative and did not allow for an etiological diagnosis. The eye came less operational, hypertonic cricis became more frequent and controlled less and less by the treatment, therefore the patient had to be enucleated in order to establish a diagnosis and for therapeutic reasons. The histology revealed the existence of a NK lymphoma.

Nous rapportons le cas d'un lymphome oculaire primitif chez une patiente de 48 ans. Les lymphomes non Hodgkiniens sont le plus souvent en cause dans les localisations oculaires, et sont habituellement associés à une atteinte du système nerveux central. Ces tumeurs de localisation oculaire, rares, se présentent habituellement sous la forme d'une hyalite avec présence de foyers chorio-rétiniens, et doivent être suspectées devant toute uvéite traînante surtout postérieure. Le diagnostic ne peut être établi que par une analyse histologique ou cytologique.

Cette patiente présentait un lymphome oculaire révélé par une uvéite initialement antérieure, qui a évolué secondairement vers une panuvéite résistante au traitement.

Le bilan initial de cette uvéite est resté négatif et n'a pas permis d'établir un diagnostic étiologique. Devant la perte fonctionnelle de l'œil et la fréquence des crises hypertoniques, de moins en moins contrôlées par le traitement, la patiente a du subir une énucléation, à visée tant diagnostique que thérapeutique. L'histologie a révélé un lymphome NK.