Purpose: The aim of this work is to report our rehabilitation scheme and outcome in patients with acquired oculomotor palsy.

Patients and methods: We cared for 10 patients with oculomotor palsy between January 1996 and March 1998 at the Casablanca University Hospital. Our orthoptic rehabilitation scheme was based on reinforcing the patient's sensorial potential using a prism dioper and motor capacities by soliciting vergency and version movements.

Results: The 10 patients (7 males, 3 females, mean age 39.5 years) had unilateral IV palsy (n = 3), bilateral IV palsy (n = 1), unilateral VI palsy (n = 2), bilateral VI palsy (n = 1), partial unilateral III palsy (n = 1) and dissociated bilateral III palsy (n = 2). Mean delay to initiation of rehabilitation was 49 days and mean duration for treatment was 3 months. We achieved total recovery in 50% of the cases and partial recovery in 40%. Intermittent diplopia persisted in 100 of the cases. These results differ slightly from those in the literature where total regression is reported in about 50% of the patients after therapeutic abstention.

Conclusion: This small series is insufficient to validate our method. The results obtained do however show that rehabilitation is safe and should be applied more widely in patients with oculomotor palsy.

But : L'objectif de notre travail est de rapporter notre attitude thérapeutique ainsi que nos résultats, au cours d'une prise en charge visant à une rééducation active, chez des patients atteints de paralysies oculomotrices acquises.

Matériel et méthodes : Notre étude a porté sur dix patients que nous avons traité entre janvier 1996 et décembre 1997, au CH Ibn Rochd de Casablanca. Notre méthode de traitement était basée sur l'utilisation des possibilités sensorielles du sujet par une prismation et sur un travail de renforcement musculaire par sollicitation des vergences et des versions.

Résultats : Notre étude a porté sur 10 patients, 7 étaient de sexe masculin, 3 de sexe féminin. La moyenne d'âge était de 39,5 ans. Les formes cliniques étaient une paralysie du IV unilatérale dans 3 cas, bilatérale dans 1 cas ; une paralysie du VI unilatérale dans 2 cas, bilatérale dans 1 cas et une paralysie du III unilatérale incomplète dans 1 cas, bilatérale dissociée dans 2 cas. Le délai moyen de prise en charge était de 49 jours, la durée moyenne du traitement était de 3 mois. Nous avons obtenu une récupération totale dans 50 % des cas, une récupération partielle dans 40 % des cas, et la persistance d'une diplopie intermittente dans 10 % des cas.

Conclusion : Même si nos résultats ne permettent pas de valider notre méthode, ils en montrent l'innocuité et la nécessité d'élargir notre champ d'action pour la systématisation de l'attitude thérapeutique au cours des paralysies oculomotrices.