We report four cases of Urrets-Zavalia Syndrome (fixed dilated pupil with iris atrophy) observed after penetrating keratoplasty. The precise etiology of the syndrome is uncertain and different mechanisms are reviewed. Care should be taken to avoid the use of mydriatic eye drops after penetrating keratoplasty.

Les auteurs rapportent 4 cas de syndrome d'Urrets-Zavalia survenus dans les suites postopératoires de kératoplasties transfixiantes. Les différents éléments diagnostiques et thérapeutiques de chacun des cas sont détaillés. L'étiopathogénie du syndrome d'Urrets-Zavalia est discutée. Ce syndrome existe toujours même si son incidence semble avoir diminuée ces dernières années. Il s'agit d'une complication redoutée de la chirurgie du segment antérieur qui concerne préférentiellement les patients opérés de greffe de cornée. Son traitement est essentiellement préventif et consiste notamment à éviter la prescription de collyres mydriatiques pendant la période postopératoire.