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Repli semi-lunaire et injection sous-ténonienne profonde. - 08/03/08

Doi : JFO-05-2002-25-5-0181-5512-101019-ART64 

E De La Marnierre,

B Guigon,

R Macarez,

S Tran Hu,

S (Metz) Bazin

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Purpose. Birds and lizards have a third eyelid called “nictitans”. In mammalians semi-lunar fold represents the third eyelid atrophic remnant. In human anatomy, semi lunar fold has a fibrous skeleton connected with the posterior recessus of Tenon's capsule through the orbital fascia. The aim of this study is the evaluation of a deep posterior subtenon injection technique according to this special anatomy and derived from Ripart's method.

Material et Method. Technique: The needle was placed under the semi-lunar fold tangentially to the globe. Then the eye was turn in adduction and the needle was verticalized and moved inward. Then the needle perforated orbital fascia and Tenon&'s capsule before injection in Tenon's capsule posterior recessus. Two evaluations was done:

Résultats.

  • Analgesia was excellent without akinesia in the two techniques. There were less chemosis and conjunctival hemorrhages in deep posterior subtenon injections than with the Greenbaum cannula.
  • In 11 eyes: visual acuity was increased and biomicroscopy was qualitatively improved after triamcinolone injections. 1 eye worsened a previous cataract. No glaucoma nor subconjunctival deposits and orbital fat atrophy was observed.

Conclusions. Anatomical characteristics of the semi-lunar fold allow safe and useful deep posterior sub-tenon injections.


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Vol 25 - N° 5

P. 13-14 - avril 2002 Retour au numéro
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