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Journal Français d'Ophtalmologie
Vol 30, N° 2  - février 2007
pp. 135-138
Doi : JFO-02-2007-30-2-0181-5512-101019-200609574
Glissement du muscle droit supérieur dans l’orbitopathie dysthyroïdienne
 
Figure 1

Occlusion incomplète de l’œil droit sous anesthésie générale. Le pli palpébral supérieur est haut-situé, ce qui est courant après recul du muscle releveur. On note une sorte de dépression, de creusement entre ce pli palpébral et le rebord orbitaire supérieur, ce qui pourrait traduire une traction cicatricielle des tissus vers l’arrière.
Figure 2

Schéma anatomique de la région du muscle releveur de la paupière et du muscle droit supérieur (d’après Rouvière). Des adhérences inflammatoires ou cicatricielles entre le releveur et le droit supérieur, notamment dans la région des éléments 10 à 14, empêchent un coulissement normal entre les deux muscles. Une rétraction du muscle releveur de la paupière (flèches) entraîne alors le muscle droit supérieur vers l’arrière après son recul chirurgical. (1 : orbiculaire. 2 : septum. 3 : toit de l’orbite. 4 : tarse. 5 : muscle de Muller. 6 : tendon du releveur. 7 : releveur de la paupière. 8. droit supérieur. 9 : globe. 10 : conjonctive. 11 : expansion conjonctivale. 12 : capsule de Tenon. 13 : expansion périmusculaire de la capsule de Tenon. 14 : expansion de la gaine du droit supérieur au releveur. 15 : espace intermusculaire).


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