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Trends in prescribing behavior of systemic agents used in the treatment of acne among dermatologists and nondermatologists: A retrospective analysis, 2004-2013 - 12/08/17

Doi : 10.1016/j.jaad.2017.04.016 
John S. Barbieri, MD, MBA a, , William D. James, MD a, David J. Margolis, MD, PhD a, b
a Department of Dermatology, University of Pennsylvania Perelman School of Medicine, Philadelphia, Pennsylvania 
b Department of Biostatistics and Epidemiology, University of Pennsylvania Perelman School of Medicine, Philadelphia, Pennsylvania 

Correspondence to: John S. Barbieri, MD, MBA, 2 Maloney, 3400 Spruce St, Philadelphia, PA 19104.2 Maloney, 3400 Spruce StPhiladelphiaPA19104

Abstract

Background

Despite recommendations to limit the use of oral antibiotics and increasing support for hormonal agents in the treatment of acne, it is unclear whether there have been any significant changes in practice patterns.

Objective

To characterize changes in prescribing behavior for systemic agents in the treatment of acne in the United States between 2004 and 2013.

Methods

We conducted a retrospective analysis using the OptumInsight Clinformatics DataMart (Optum, Eden Prairie, MN).

Results

The number of courses of spironolactone prescribed per 100 female patients being managed for acne by dermatologists and nondermatologists increased from 2.08 to 8.13 and from 1.43 to 4.09, respectively. The median duration of therapy with oral antibiotics was 126 and 129 days among patients managed by dermatologists and nondermatologists, respectively, and did not change significantly over the study period.

Limitations

The OptumInsight Clinformatics DataMart lacks information on acne severity and clinical outcomes.

Conclusions

Additional work to identify patients who would benefit most from alternative therapies such as spironolactone, oral contraceptives, or isotretinoin represents a potential opportunity to improve the care of patients with acne.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : acne vulgaris, antibiotic resistance, evidence-based medicine, guideline nonadherence, isotretinoin, oral antibiotics, spironolactone, tetracyclines, topical retinoids, treatment guidelines


Plan


 Funding sources: None.
 Conflict of interest: None declared.
 Dr Barbieri had full access to all of the data in the study and takes responsibility for the integrity of the data and the accuracy of the data analysis.
 Reprints not available from the authors.


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Vol 77 - N° 3

P. 456 - septembre 2017 Retour au numéro
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