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Surveillance biologique et autres explorations à la phase aiguë d’un accident vasculaire cérébral ischémique du nouveau-né (hors hémostase) - 06/09/17

Doi : 10.1016/S0929-693X(17)30329-9 
G. Favrais 1, 2, , S. Nguyen The Tich 3
1 CHRU de Tours, service de réanimation néonatale et pédiatrique, Hôpital Clocheville, 49, boulevard Béranger, Tours, 37000 France 
2 INSERM U930, Université François-Rabelais-de-Tours, 10, boulevard Tonnellé, Tours, 37032 France 
3 CHRU Lille, service de neuropédiatrie, Hôpital Salengro, rue du Professeur-Émile-Laine, Lille, 59037 France 

*Auteur correspondant

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Résumé

Au cours de la période postnatale précoce, la prise en charge d’un nouveau-né présentant un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique nécessite une surveillance biologique et un bilan complémentaire adapté à la recherche de pathologies associées. L’objectif de cette revue de la littérature est de proposer des recommandations sur ces explorations. À la lecture de la bibliographie, trois grands cadres nosologiques spécifiques à la période postnatale émergent et doivent orienter ce bilan : les anomalies métaboliques dont l’hypoglycémie, les infections postnatales précoces et les anomalies cardio-vasculaires. Selon le contexte typique ou atypique de survenue de l’AVC, des bilans de base et orientés sont proposés. Des situations néonatales à risque de survenue d’un AVC ischémique pour lesquelles l’état neurologique du nouveau-né nécessite une vigilance particulière sont également décrites.

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Abstract

Neonatal monitoring and other explorations required just after neonatal arterial ischemic stroke (NAIS) diagnosis remain elusive. This review attempts to propose guidelines on this topic. During neonatal period, three major contexts related to NAIS emerge: 1) Metabolic disorders including hypoglycemia; 2) Early post-natal infections; 3) Cardio-vascular anomalies. Different patient profiles have been defined (typical, atypical and at risk profiles). According to these profiles, a final decisional tree including biological monitoring and complementary explorations has been suggested to caregivers.

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Vol 24 - N° 9S

P. 9S35-9S40 - septembre 2017 Retour au numéro
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  • Accident vasculaire cérébral ischémique du nouveau-né : quels facteurs biologiques de risque thrombotique rechercher et quelles conséquences en pratique ?
  • T. Perez, JB. Valentin, E. Saliba, Y. Gruel
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  • Place de l’électroencéphalogramme dans la prise en charge de l’accident vasculaire ischémique artériel du nouveau-né
  • S. Nguyen The Tich

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