La tocolyse - 08/03/08
L'utilisation des anti-inflammatoires non stéroïdiens dans le cadre du traitement de la menace d'accouchement prématuré remonte à une trentaine d'années. Depuis ces molécules sont régulièrement proposées comme tocolytiques sans vraiment s'imposer dans nos prescriptions quotidiennes. En effet il leur est régulièrement reproché leurs effets secondaires parfois délétères sur le foetus. Ils sont cependant aussi, voire plus efficaces en terme de prolongation de la grossesse que la majorité des autres molécules utilisées dans cette indication.. Nous avons voulu dans cette revue de la littérature présenter de manière exhaustive leur mécanisme d'action, la réalité des effets secondaires, le mode de surveillance et les moyens d'éviter autant que possible les complications graves. L'utilisation dans les années à venir des inhibiteurs spécifiques de la cyclo-oxygénase 2 pourrait modifier fondamentalement les données du problème.
Premature labor: tocolysis with non-steroidal anti-inflammatory agents. |
Utilization for premature labor of non-steroidal anti-inflammatory agent is well known for thirty years now. Since then, these molecules are regularly tested against others and proposed as efficacious tools. However their prescriptions are not so usual and easy as expected. Very often fetal risks are underlined and exacerbated. For this review of the literature we tried to present on an extensive analysis of complications encountered in clinical practice and ways of avoiding them, following the mechanism of actions of these anti prostaglandins. Perhaps in the near future use of cyclo-oxygenase-type-2-selective non-steroidal anti-inflammatory agent will resolve our dilemma. We present here possible developments.
Mots clés : Anti-inflammatoires non stéroïdiens. , Menace d'accouchement prématuré. , Tocolyse. , Complications foetales.
Keywords:
Non-steroidal anti-inflammatory agent.
,
Premature labour.
,
Tocolysis.
,
Foetal effects.
Plan
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Vol 30 - N° 3
P. 231 - juin 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.