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Caractéristiques socio-démographiques et risques périnatals des mères en situation de précarité - 09/03/08

Doi : JGYN-02-2005-34-1-C1-0368-2315-101019-ART6 

M. Gayral-Taminh [1],

L. Daubisse-Marliac [1],

M. Baron [2],

G. Maurel [2],

J.-M. Rème [2],

H. Grandjean [1]

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Objectifs. Évaluer la fréquence des situations de précarité chez les femmes enceintes et estimer les risques médicaux associés.

Matériel et méthode. Une étude rétrospective des données informatisées recueillies au CHU (6 149 femmes) et deux enquêtes prospectives menées auprès des professionnels de santé (n = 534) et assistantes sociales (n = 85) de deux maternités.

Résultats. Dans l’enquête rétrospective, la précarité a une fréquence de 17,5 %, elle est associée à une augmentation des complications de la grossesse et de la période néonatale et à un allongement modéré de la durée d’hospitalisation. Les enquêtes prospectives confirment la fréquence de la précarité et précisent les caractéristiques socio-démographiques associées. La précarité résulte de l’association de plusieurs facteurs de risque, parmi lesquels le risque économique est prépondérant. Un quart des mères reconnues précaires n’ont pas désiré leur grossesse. Les assistantes sociales considéraient que plus de 10 % des mères en situation de précarité n’avaient pas la capacité de mobiliser des ressources suffisantes pour prendre en charge leur bébé.

Conclusion. Cette étude souligne le rôle de la précarité comme facteur de risque médical périnatal ce qui plaide en faveur d’un dépistage précoce, dès le début de la grossesse qui, seul, peut permettre d’organiser une prise en charge globale de ces familles.

Social and demographic characteristics and perinatal risks for highly deprived mothers.

Objective. To assess the frequency of deprivation in pregnant women and estimate the associated medical risks.

Material and methods. A retrospective study of the hospital’s computerised data (6149 women) and two prospective studies with health staff (n=534) and social workers (n=85) in two maternity hospitals.

Results. In the retrospective study, 17.5% of mothers were deprived. Deprivation was associated both with more difficulties during pregnancy and the perinatal period and with longer hospital stays. The prospective studies confirmed the prevalence of deprivation and gave a more detailed idea of the associated social and demographic characteristics. Deprivation was related with a combination of risk factors with a particularly important influence of economic risk. A quarter of deprived mothers had unwanted pregnancies and according to the social workers approximately 10% of them were not in a position to take care of their baby.

Conclusion. This study emphasizes the importance of deprivation as a perinatal medical risk factor. Screening should take place in early pregnancy in order to find the best way to help such families.


Mots clés : Précarité familiale , Risque périnatal , Caractéristiques socio-démographiques

Keywords: Deprivation , Perinatal risk , Social and demographic characteristics


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Vol 34 - N° 1-C1

P. 23-32 - février 2005 Retour au numéro
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