Les duplications digestives sont des malformations rares chez l'enfant, caractérisées par un important polymorphisme anatomoclinique. Le diagnostic suspecté sur la clinique, et fortement évoqué sur les examens radiologiques, nécessite une confirmation anatomopathologique

Patients et méthodes. - Dix-neuf enfants porteurs de duplications ont été opérés dans notre service de 1989 à 2001 : leurs dossiers ont été étudiés rétrospectivement.

Résultats. - Dix de nos patients étaient âgés de moins de un an. Il y avait dix garçons et neuf filles.

Les manifestations cliniques (le plus souvent douleurs et masse abdominales, parfois troubles du transit), ont conduit à une étude échographique et tomodensitométrique. Dans un cas la maladie a été révélée par une hémorragie digestive, justifiant une scintigraphie. La duplication digestive intéressait l'estomac (un cas), le duodénum (deux cas), le jéjuno-iléon (douze cas), le côlon (deux cas), et le rectum (deux cas). Cinq duplications digestives étaient tubulaires dont une était communicante. Tous les patients ont bénéficié d'un traitement chirurgical, d'exérèse variant en fonction du type et du siège de la duplication. L'étude anatomopathologique postopératoire a montré huit cas d'hétérotopie, dont six de type gastrique et deux de type pancréatique.

Conclusion. - Le diagnostic et le traitement chirurgical précoce des duplications digestives sont le seul moyen de prévenir les complications d'une maladie a priori bénigne.

Digestive duplications are a rare condition in children, characterized by an important anatomoclinical polymorphism. Diagnosis suspected on clinics and evoked by radiology, requires histological confirmation.

Patients and methods. - Nineteen children with duplications were managed in our department, from 1989 to 2001: their hospital chart was retrospectively studied.

Results. - Ten of our patients were less than one year of age, ten were boys and nine were girls. Clinical signs consisted of pain and abdominal mass, with some transit disturbs, and these signs led to ultrasonography and tomodensitometry. In one case alimentary tract duplication was revealed by digestive hemorrhage, leading to scintigraphic study. The digestive duplications were localized on the stomach in one case, the duodenum in two cases, the jejuno-ileum in twelve cases, the colon in two cases, and the rectum in two cases. Five digestive duplications were tubular, with one communicating duplication. All cases benefited from surgical treatment, and resection procedure was chosen according to duplication type and site. Histological study showed eight cases of ectopic mucosa, six ectopic gastric mucosa and two pancreatic ectopic mucosa.

Conclusion. - Diagnosis and surgical precocious treatment of digestive duplications are the only way to warn complications of this benign pathology.