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Is the aortic root dilated in obstructive sleep apnoea syndrome? - 01/11/17

Doi : 10.1016/j.acvd.2008.06.007 
Catherine Meuleman a, Franck Boccara a, Xuan-Lan Nguyen b, Emanuele Di Angelantonio a, Stéphane Ederhy a, Sandra Janower a, Ghislaine Dufaitre a, Nabila Haddour a, Louise Boyer-Chatenet a, Dominique Rakotonanahary b, Bernard Fleury b, Ariel Cohen a,
a Department of Cardiology, Saint-Antoine University and Medical School, Université Pierre-et-Marie-Curie, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75571 Paris cedex 12,France 
b Department of Respiratory Medicine, Saint-Antoine University and Medical School, université Pierre-et-Marie-Curie, Paris, France 

Corresponding author.

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Summary

Background

Obstructive sleep apnoea syndrome (OSAS) is associated with an increased risk of arterial hypertension (AH), coronary artery disease, atrial arrhythmias, heart failure, stroke and death. Whether OSAS influences aortic root size has not been fully investigated. The aim of our study was to investigate aortic root diameter and aortic stiffness in OSAS.

Methods

Using transthoracic Doppler echocardiography, we evaluated 76 patients with OSAS (mean age 52.7±9.5 years, 70 men [92%]) with no overt cardiovascular disease. The following parameters were measured offline: aortic diameter at Valsalva sinuses, aortic regurgitation (AR) grade, left ventricular (LV) mass, LV ejection fraction (LVEF, Simpson rule), systolic pulmonary artery pressure (sPAP). Aortic stiffness (carotid-femoral pulse wave velocity, PWV) was measured non-invasively using SphygmoCor technology.

Results

Mean duration of OSAS was four years and 84% of patients were being treated with continuous positive airway pressure. AH was documented in 39 (51%) patients. The mean aortic root diameter was 35.3±3.8mm (26.9–44.6mm) and the prevalence of aortic root dilatation was 3.9% (3 of 76 patients). On univariate analysis, age and sex were significant predictors of aortic root dilatation whereas arterial hypertension was not.

Conclusions

The prevalence of aortic root enlargement was not increased in OSAS. Only age and sex and not arterial hypertension, were associated with aortic dilatation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

But de l’étude

Le syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS) est associé à une augmentation du risque d’hypertension artérielle, de maladie coronaire, de fibrillation auriculaire, d’insuffisance cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de décès. Une éventuelle relation entre le syndrome d’apnées du sommeil et la dilatation aortique n’a jamais été étudiée. Le but de cette étude était de mesurer les diamètres aortiques et la rigidité aortique chez des patients présentant un SAOS.

Méthodes

Une échocardiographie transthoracique a été réalisée chez 76 patients présentant un SAOS (âge moyen 52.7±9.5 years, 70 hommes [92 %]) sans antécédent cardiovasculaire connu. Les paramètres suivants ont été mesurés off-line : diamètre aortique au niveau des sinus de Valsalva, insuffisance aortique (IA), masse ventriculaire gauche, rapport h/R, fraction d’éjection ventriculaire gauche (par la méthode de Simpson) et les pressions artérielles pulmonaires. La rigidité aortique a été évaluée par la mesure de la vitesse de l’onde de pouls carotido-fémorale (VOP).

Résultats

La durée moyenne du SAOS était de quatre années et 84 % des patients étaient traités par pression positive continue. Une hypertension artérielle (HTA) a été documentée chez 39 patients (51 %). Le diamètre aortique moyen était de 35.3±3.8mm (26.9–44.6mm) et la prévalence de la dilatation aortique était de 3.9 % (3/76 patients). En analyse univariée, l’âge et le sexe étaient des facteurs prédictifs significatifs de dilatation aortique mais non l’hypertension artérielle.

Conclusion

La prévalence de la dilatation aortique n’est pas augmentée dans le syndrome d’apnées du sommeil. Seuls l’âge et le sexe et non l’hypertension artérielle étaient associés à la dilatation aortique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : AH, AHI, AR, BMI, CPAP, LV, LVEDD, LVEF, OSAS, PWV, sPAP

Keywords : Obstructive sleep apnoea syndrome, Aortic root dilatation, Pulse wave velocity

Mots clés : Syndrome d’apnée obstructive du sommeil, Dilatation aortique, Vitesse de l’onde de pouls


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Vol 101 - N° 6

P. 391-397 - juin 2008 Retour au numéro
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