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A pilot study of CXCL8 levels in crystal proven gout patients during allopurinol treatment and their association with cardiovascular disease - 01/11/17

Doi : 10.1016/j.jbspin.2016.10.013 
Laura Kienhorst a, , Hein Janssens b, c, Timothy Radstake d, e, Piet van Riel f, Johannes Jacobs d, Elly van Koolwijk g, Ellen van Lochem c, g, 1, Matthijs Janssen a, 1
a Department of Rheumatology, Rijnstate Hospital, PO Box 9555, 6800 Arnhem, TA, The Netherlands 
b Department of Primary and Community Care, Radboud University Medical Center, PO Box 9101, 6500 Nijmegen, HB, The Netherlands 
c Department of Clinical Research, Rijnstate Hospital, PO Box 9555, 6800 Arnhem, TA, The Netherlands 
d Department of Rheumatology and Clinical Immunology, Laboratory of Translational Immunology, PO Box 85500, 3508 Utrecht, GA, The Netherlands 
e Department of Immunology, University Medical Center Utrecht, PO Box 85500, 3508 Utrecht, GA, The Netherlands 
f Scientific Institute for Quality of Healthcare, Radboud University Medical Center, PO Box 9101, 6500 Nijmegen, HB, The Netherlands 
g Department of Medical Microbiology and Immunology, Rijnstate Hospital, PO Box 9555, 6800 Arnhem, TA, The Netherlands 

Corresponding author. Rijnstate Hospital, Department of Rheumatology, Wagnerlaan 55, 6815 Arnhem, AD, The Netherlands.

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Abstract

Objectives

Gout is associated with cardiovascular diseases, and systemic inflammation has a role in this. CXCL8 (interleukin-8) levels were increased in synovial fluid of gout patients, and in serum in gout patients irrespective of their disease activity. We hypothesized that the well-known cardiovascular protective effects of allopurinol could be related to effects of this drug on CXCL8 levels.

Methods

Patients with a crystal proven gout diagnosis, who newly started allopurinol treatment, were included in this prospective cohort study. After evaluation at baseline for cardiovascular diseases, tophi, uric acid, CRP and CXCL8 serum levels, patients were followed for changes in uric acid and CXCL8 levels. A subgroup analysis was performed in 10 patients with the longest follow-up period and at least 4 assessments of serum uric acid and CXCL8.

Results

Sixty patients were included, and patients known with cardiovascular diseases at baseline had significantly higher CXCL8 and uric acid levels (P<0.01). In the whole group, median CXCL8 levels had not decreased after a median (IQR) follow-up of 27 (12–44) weeks (P=0.66). In the subgroup analysis in 9 out of 10 patients, CXCL8 levels showed a slight decrease, sometimes after an initial increase after a median (IQR) follow-up of 51 (45–60) weeks.

Conclusions

This pilot study indicates that higher CXCL8 levels were associated cardiovascular diseases in gout patients. Short-term use of allopurinol does not decrease CXCL8 levels in gout patients, but longer use possibly does. Further studies are warranted to establish the potential mechanisms of treatment and effects on CXCL8 levels.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Gout, CXCL8, Cardiovascular disease, Uric acid, Inflammation, Allopurinol


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Vol 84 - N° 6

P. 709-713 - décembre 2017 Retour au numéro
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