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Érosion vésicale tardive après pose de TVT® - 10/03/08

Doi : 10.1016/j.jgyn.2006.10.002 

F. Quereux [1],

K. Morcel [1],

V. Landréat [1],

E. Beauville [1],

C. Quereux [2],

J. Levêque [1]

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Résumé

La chirurgie de l'incontinence urinaire d'effort repose sur le soutènement sous-urétral : les auteurs rapportent un cas d'érosion vésicale après TVT® (Gynecare-Ethicon, États-Unis) dont les premières manifestations sont apparues plus de deux ans après la pose et se sont aggravées justifiant l'exérèse par voie mixte de la bandelette incluse dans la paroi vésicale cinq ans plus tard. Le contexte particulier de la patiente (antécédents d'hystérectomie et de réaction fibrotique périprothétique mammaire, syndrome de Goujerot-Sjögren) fait discuter une complication « patiente dépendante » à côté d'un défaut technique lors de la pose. Les complications tardives des bandelettes mériteraient d'être colligées dans un registre national.

Abstract

The surgical treatment of the stress urinary incontinence mainly use tension free vaginal tape done through the Retzius space: a case of bladder erosion occurring 5 years after a TVT® (Gynecare-Ethicon, USA) procedure is reported. First clinical signs occur 2 years after the operation and the removal of the tape (included in the muscle of the bladder) by vaginal and sus-pubic route was necessary 5 years later because the quality of life was dramatically altered. This complication could be related to the patient (past hysterectomy, history of fibrosis surrounding a mammary implant, Gougerot-Sjögren disease) or to the surgeon with a technical defect during the TVT procedure. The late complications of TVT procedure should be recorded in a national register.


Mots clés : Incontinence urinaire , Bandelette sous-urétrale , Complication postopératoire

Keywords: Urinary stress incontinence , Tension free vaginal tape , Postoperative complication


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Vol 36 - N° 1

P. 75-77 - février 2007 Retour au numéro
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