Anévrismes artériels intracrâniens post-traumatiques - 10/03/08
G. Uribe [1],
D. Fournier [1],
P. Mercier [1],
A. Pasco-Papon [2],
M.-C. Rousselet [3],
G. Guy [1]
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Traumatic aneurysms of the cerebral vessels. Report of two cases and review of the literature. |
Post-traumatic intracranial aneurysms are rare entity, which can appear following even benign head injuries. Their clinical manifestations are various, from a typical SAH to an uncommon intracerebral hematoma. Medical history runs usually from a couple of days to several years. Two cases of intracranial aneurysm have been observed from 1995 to 1998. The first case presented as a cortical aneurysm in a cerebral contusion following a week of evolution. The second case presented as a cortical hematoma with a head trauma 10 years before. All patients were operated on with uneventful follow-up. Post-traumatic intracranial aneurysms can exhibit an increase in size or a spontaneous thrombosis. Diagnosis is made by angiography, which has to be repeated if treatment has to be delayed. Best results are obtained by exclusion of the lesion, if allowed by the patient's condition.
Les auteurs rapportent deux cas d'anévrismes intracrâniens post-traumatiques de localisation sus-tentorielle portés par une artère corticale. Leur mode de révélation a été variable : le premier cas de façon fortuite au cours d'un bilan à la recherche de l'origine d'un malaise, le deuxième cas par un tableau d'hémorragie cérébro-méningée corticale. Les contrôles angiographiques successifs pratiqués sur le premier cas ont permis d'observer l'évolutivité des lésions. Les deux patients ont été traités par voie chirurgicale avec des résultats satisfaisants. La présence d'un anévrisme traumatique doit être évoqué devant un tableau hémorragique spontané chez un patient ayant un antécédent de traumatisme crânien. Une exploration neuro-radiologique doit être entreprise et un traitement curatif réalisé prenant en compte le risque réel de rupture.
Keywords:
head injury.
,
traumatic aneurysm.
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© 1999 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 45 - N° 4
P. 301 - octobre 1999 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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