La dermatite atopique (DA) est une maladie multifactorielle due à l’association de facteurs génétiques et environnementaux. Les mécanismes physiopathologiques à l’œuvre dans la DA sont multiples : anomalie fonctionnelle innée de la barrière cutanée liée en partie à des mutations du gène de la filaggrine, protéine structurale majeure de l’épiderme, implication de gènes de l’immunité innée et adaptative ; enfin le modèle de la théorie de l’hygiène a été précisé ces dernières années : les facteurs environnementaux modifient la diversité des microbiomes digestifs et cutanés, et cette diversité semble jouer un rôle majeur dans le développement de l’atopie.

Atopic dermatitis is a multifactorial disease due to a combination of genetic and environmental factors. The pathophysiological mechanisms involved in AD are multiple: innate functional abnormality in the skin barrier partly linked to mutations of the filaggrin, a major structural protein of the skin; and genes involved in innate and adaptive immunity; Finally, the model of the hygiene theory has been clarified in recent years: environmental factors alter the diversity of skin and digestive microbiomes, and this diversity seems to play a major role in the development of atopy.