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Quoi de neuf en oncodermatologie ? - 16/12/17

What’s new in oncodermatology?

Doi : 10.1016/S0151-9638(17)31064-5 
C. Lebbé
 AP-HP dermatologie, INSERM U976, université Paris 7-Diderot, hôpital Saint-Louis, Paris, France 

*Correspondance:

Résumé

Ce « Quoi de neuf en oncodermatologie ? » aborde les nouveautés 2017 sur l’épidémiologie et la prise en charge des cancers cutanés. On retiendra l’augmentation constante des carcinomes, les facteurs de risque du carcinome épidermoïde, notamment chez les greffés où la mortalité liée aux cancers cutanés est importante. Nouveautés épidémiologiques sur le mélanome : augmentation de la mortalité malgré le dépistage, exposition professionnelle aux UV, second mélanome et risque plus élevé après survenue d’un carcinome. On doit tenir compte des nouvelles classifications: AJCC8 pour le mélanome et les carcinomes. L’intelligence artificielle pourrait rapidement modifier les pratiques de dépistage des cancers cutanés grâce au deep learning.

Pour le ganglion sentinelle, plus d’intérêt au curage systématique qui n’améliore pas la survie. La radiothérapie est essentielle au pronostic du carcinome de Merkel et la chirurgie de Mohs peut être intéressante. Dans le mélanome métastatique, multiples résultats sur l’immunothérapie et les traitements ciblés : durée, dose, combinaisons, étude des mécanismes de résistances. La grande nouveauté est l’immunothérapie ou le traitement ciblé comme adjuvant, donnant une amélioration de survie sans rechute.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

This ‘What’s new in oncodermatology?’ addresses the developments in 2017 on the epidemiology and management of skin cancers. We observe a constant increase in carcinomas, risk factors for squamous cell carcinoma, especially in transplant recipients where skin cancer mortality is important. Among epidemiological developments in melanoma are increased mortality despite screening, occupational exposure to UV, second melanoma and higher risk after carcinoma. New classifications that should be considered are AJCC8 for melanoma and carcinoma. In a near future artificial intelligence could change skin cancer screening practices through deep learning.

For the sentinel lymph node, there is no interest in systematic lymphadenectomy that does not improve survival. Radiation therapy is essential for the prognosis of Merkel’s carcinoma, and Mohs’ surgery can be of interest. In metastatic melanoma, results on immunotherapy and targeted treatments include duration, dose, combinations, and the study of resistance mechanisms. The great novelty is immunotherapy or targeted therapy as an adjuvant treatment, giving an improvement in survival without relapse.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-Clés : Oncodermatologie, Mélanome, Carcinomes cutanés

Keywords : Oncodermatology, Melanoma, Non melanoma skin cancer


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Vol 144 - N° S4

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