Immunogénicité du tocilizumab chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde - 10/01/18
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Résumé |
Objectif |
L’immunogénicité du tocilizumab (TCZ) a été peu étudiée. Nous avons évalué l’immunogénicité du TCZ et les taux sériques résiduels de TCZ chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR), ainsi que le répertoire de cellules T CD4 spécifiques du TCZ préexistantes chez des sujets sains.
Méthodes |
Les anticorps (Ac) anti-TCZ et les taux sériques résiduels de TCZ ont été quantifiés par Elisa chez des patients atteints de PR à différents temps. La fréquence de cellules T CD4+ naïves anti-TCZ a été étudiée chez des sujets sains.
Résultats |
Au total, 91 échantillons provenant de 40 patients atteints de PR ont été analysés : pour 21 patients dans les 6 premiers mois après le début du traitement et pour 19 patients au cours du suivi, après une durée moyenne de traitement par le TCZ de 21±13 mois. Aucun des 91 patients ne présentait d’Ac anti-TCZ persistant. Seuls 3 patients atteints de PR présentaient des titres transitoires et faibles d’Ac anti-TCZ. Les concentrations résiduelles sériques de TCZ n’étaient associées ni aux caractéristiques des patients (sexe, indice de masse corporelle), ni à l’activité de la maladie, et étaient identiques que les patients aient reçu ou non un co-traitement avec du méthotrexate. Des cellules T CD4+ préexistantes spécifiques du TZC étaient détectées chez 3 des 9 sujets sains, à un faible taux.
Conclusion |
Les taux sériques résiduels de TCZ ne dépendent pas des caractéristiques des patients. L’apparition d’Ac anti-TCZ était rare. Les fréquences de précurseurs de cellules T CD4+ spécifiques du TZC ou spécifiques de l’infliximab étant comparables chez les donneurs sains. Dès lors, il est possible que la faible prévalence d’Ac anti-TCZ résulte du blocage de l’interleukine-6.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Immunogénicité, Tocilizumab, Polyarthrite rhumatoïde
Plan
☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le doi ci-dessus. |
Vol 85 - N° 1
P. 54-60 - janvier 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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