S'abonner

Complications cliniques et difficultés de prise en charge de l'hyperthyroïdie néonatale transmise - 11/03/08

Doi : 10.1016/j.arcped.2007.06.019 
V. Vautier a, , P. Moulin b, B. Guérin c, P. Barat a
a Service d'endocrinologie et de diabétologie pédiatrique, hôpital des enfants, place Raba-Léon, 33000 Bordeaux, France 
b Service d'endocrinologie, maladies osseuses et gynécologie médicale, hôpital des enfants, 330, avenue de Grande-Bretagne, 31059 Toulouse, France 
c Service de pédiatrie et réanimation néonatale, hôpital de Pau, 4, boulevard Hauterive, 64046 Pau, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 5
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

L'hyperthyroïdie néonatale transmise est une pathologie classique mais rare. L'objectif de notre travail était de décrire les présentations cliniques et de préciser le type de prise en charge des enfants diagnostiqués pour cette pathologie.

Patients et méthodes

Cette étude rétrospective a concerné les nouveau-nés hospitalisés en service de néonatalogie pour hyperthyroïdie transmise dans les hôpitaux de Bordeaux, Toulouse et Pau de 1992 à 2004.

Résultats

Sept patients ont été inclus. Tous les nouveau-nés ont présenté une tachycardie permanente accompagnée pour 3 d'entre eux d'une détresse respiratoire. Deux patients ont présenté des complications cliniques mettant en jeu le pronostic vital. Le premier patient a présenté un goitre thyroïdien compressif sur la trachée. Le second patient a développé une insuffisance cardiaque globale au 13e jour de vie. Le délai de mise en place du traitement par antithyroïdiens de synthèse se situait entre le 4e et le 18e jour de vie. La durée médiane du traitement a été de 50 jours se compliquant d'une neutropénie chez 3 patients et d'une hypothyroïdie chez 1 patient. Les enfants, suivis durant leur première année de vie, ont évolué favorablement tant sur le plan des acquisitions psychomotrices que sur le plan de la croissance staturale, pondérale et du périmètre crânien.

Conclusion

Le délai de mise en place du traitement est le principal facteur pronostique clinique immédiat. Dans notre série, 2 patients ont présenté des complications cliniques mettant en jeu leur pronostic vital.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Neonatal thyrotoxicosis is a rare disease. The goal of this study was to analyse main neonatal symptoms, clinical complications and patient's care.

Material and methods

This retrospective study concerned the newborns admitted with neonatal thyrotoxicosis between 1992 and 2004 in the neonatal department of Bordeaux, Toulouse and Pau hospital.

Results

Seven of these patients were included in the study. All of the newborns had permanent tachycardia and 3 of them had respiratory failure. Two patients had potentially lethal clinical complications. The first had goitre with tracheal compression. The second developed global heart failure on his 13th day of life. The onset of antithyroid drug treatment was between the 3rd and the 18th day of life. Mean duration of treatment was 50 days. Occurring complications were neutropenia in 3 patients and hypothyroidism in 1 patient. The children were tracked during their first year, and all had normal growth and normal neurological development.

Conclusion

The main prognostic factor is the early onset of antithyroid treatment. In our study, 2 patients had potentially lethal clinical complications. Adequate care depends on early spotting of high-risk newborn.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hyperthyroïdie, Thyréotoxicose, Goitre, Maladie de Basedow, Nouveau-né


Plan


© 2007  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 14 - N° 11

P. 1310-1314 - novembre 2007 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Une prévalence excessive du diagnostic de constipation chez les enfants consultant pour douleurs abdominales aux urgences : un exemple d'évaluation des pratiques
  • A. Chartier, D. Guimber, A. Maurel, V. Hue, L. Michaud, F. Gottrand, A. Martinot
| Article suivant Article suivant
  • Hyperplasie nodulaire multifocale compliquant un cavernome porte
  • A. Ribera Cano, M. Debette-Gratien, B. Descottes, J. Languepin

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.