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Inflammation cutanée de contiguïté - 18/03/08

Doi : 10.1016/j.annder.2007.02.001 
M. Diallo, B. Cribier, D. Lipsker
Clinique dermatologique, hôpitaux universitaires de Strasbourg, 1, place de l'hôpital, 67091 Strasbourg cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L'inflammation cutanée contiguë est une réaction inflammatoire circonscrite de la peau, contiguë à un processus pathologique d'une structure anatomique sous-jacente. L'inflammation cutanée contiguë peut être révélatrice de maladies potentiellement graves. Nous proposons de caractériser le concept d'inflammation cutanée contiguë à propos d'une observation et après analyse de la littérature.

Observation

Une femme de 77 ans, suivie pour rhinorrhée et céphalées chroniques, était admise pour une lésion érythématoverruqueuse de la joue droite. Cette lésion évoluait depuis deux mois par poussées récidivantes après traitements antibiotiques. L'examen histologique était non spécifique. Le scanner facial mettait en évidence une pansinusite. Le diagnostic d'inflammation cutanée contiguë à une sinusite était retenu. Une guérison complète des lésions cutanées était observée après traitement chirurgical de la sinusite.

Discussion

L'inflammation cutanée contiguë est caractérisée par sa localisation en regard de la maladie causale, une évolution parallèle à celle-ci et l'absence de spécificité clinique et histopathologique. La nature de la maladie sous-jacente est variable, infectieuse, tumorale ou simplement la présence de matériel étranger. La migration des cellules et/ou la diffusion de médiateurs inflammatoires dans une zone topographiquement localisée de la peau sont les hypothèses pathogéniques les plus probables.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Contiguous cutaneous inflammation is a circumscribed inflammatory reaction of the skin overlying a pathological process affecting an adjacent deep-seated anatomical structure. Contiguous cutaneous inflammation can sometimes reveal serious internal diseases. Through a case report and a literature review, we characterize the concept of contiguous cutaneous inflammation.

Case report

A 77-year-old woman with a past medical history of rhinorrhoea and chronic headache was admitted for a verrucous and erythematous lesion on her right cheek, evolving for two months with incomplete remission after numerous antibiotics. Histopathological examination was inconclusive. Facial CT revealed pansinusitis. Diagnosis of contiguous cutaneous inflammation to sinusitis was retained. Complete healing of cutaneous lesions was observed after surgical treatment of the sinusitis.

Discussion

Contiguous cutaneous inflammation is characterized by localization over the causal disease, parallel evolution with the latter and the absence of clinicopathological specificity. The underlying pathological process is variable and may be tumoral or infectious, or simply the presence of an internal device. Migration of inflammatory cells and/or diffusion of mediators in a localized skin area could be involved in pathogenesis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Inflammation cutanée de contiguïté

Keywords : Contiguous cutaneous inflammation


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Vol 135 - N° 2

P. 127-130 - février 2008 Retour au numéro
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