La rétronychie est une forme rare d’incarnation proximale de la tablette unguéale, responsable d’une inflammation du repli sus-unguéal proximal. Cette pathologie méconnue, siège souvent au niveau des pieds, et elle est souvent sous diagnostiquée.

Nous rapportons un nouveau cas de cette onychopathie, de localisation et mécanisme de survenue atypiques.

Un patient de 24 ans présentait depuis 2 mois une paronychie chronique du repli proximal du 2^e et 3^e ongle de la main droite avec arrêt de repousse des ongles.

L’examen a retrouvé un périonyxis proximal douloureux des 2^e et 3^e doigts de la main droite avec suintement à travers le repli sus-unguéal et coloration jaunâtre de l’ongle.

L’interrogatoire a révélé la notion d’un traumatisme de la face antéro-interne de l’avant-bras droit avec section tendineuse et nerveuse 3 mois auparavant, qui a été traité par chirurgie puis mise en place d’un plâtre anté-brachio-palmaire pendant 25jours.

Une avulsion chirurgicale des ongles atteints a été réalisée, confirmant le diagnostic de rétronychie en relevant 2 ongles superposés.

L’originalité de notre observation réside en la rareté de la rétronychie, sa localisation atypique au niveau de la main, et sa survenue après immobilisation plâtrée.

La rétronychie doit être évoquée cliniquement devant l’association d’un périonyxis proximal persistant, d’un suintement à travers le repli unguéal et de l’arrêt de la croissance de l’ongle. En particulier dans un contexte de micro traumatismes.

L’avulsion chirurgicale de l’ongle constitue un geste diagnostique et thérapeutique de la rétronychie, permettant une guérison complète sans rechute ni récurrence.