Signes échographiques d’enthésopathies au cours des dactylites psoriasiques - 19/03/08
T Lalande Champetier de Ribes [1],
N Margarit-Coll [2],
N Sans [1],
O Loustau [1],
ML Deysperoux [1],
H Chiavasssa [1],
J Giron [1],
B Fournie [2],
JJ Railhac [2]
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But. Reconnaître les signes échographiques des enthésopathies au travers du rhumatisme psoriasique.
Matériels et méthodes. Examen clinique, radiographies et échographies Doppler de 120 articulations de doigts cliniquement pathologiques. 20 doigts chez 17 patients porteurs d’une polyarthrite rhumatoïde (PR) et 20 doigts chez 17 patients porteurs d’un rhumatisme psoriasique (RP).
Résultats. 40 dactylites. Dans le groupe PR : 29 synovites, 15 ténosynovites et 2 tendinites ; dans le groupe RP : 21 synovites et 3 ténosynovites. L’analyse des contours osseux révélait des érosions osseuses chez les PR, des érosions et des productions osseuses chez les RP. Parmi les PR et les RP, il existait 60 % d’érosions à radiographies normales. Au sein des RP uniquement, on retrouvait des signes évocateurs d’enthésopathies : remaniements spécifiques de P3, hyperostoses capsulaires et périostites juxta articulaires.
Conclusion. Il semble se dessiner au travers du RP une sémiologie échographique propre aux enthésopathies des doigts.
Ultrasound features of entesopathy in patients with psoriatic dactylitis |
Purpose. To describe the sonographic features of entesopathy in patients with psoriatic dactylitis.
Materials and methods. Clinical, radiographic and sonographic evaluation of 120 hand joints with clinical abnormality including 20 fingers in 17 patients with rheumatoid arthritis (RA) and 20 fingers in 17 patients with psoriatic arthritis (PA).
Results. Forty cases of dactylitis. In patients with RA: 29 cases of synovitis, 15 cases of tenosynovitis, and 2 cases of tendinitis; in patients with PA: 21 cases of synovitis and 3 cases of tenosynovitis. Bone erosions were present in RA patients whereas erosions with bone production were present in PA patients. A total of 60% of RA and PA patients showed erosions on conventional radiographs. Features suggesting entesopathy were present in PA patients only: specific changes of P3, capsular hyperostosis and periarticular periostitis.
Conclusion. Based on evaluation of PA patients, it seems that sonographic features suggesting entesopathy in patients with dactylitis may be present.
Mots clés :
Enthésopathie
,
Doigts
,
Échographie Doppler
,
Rhumatisme psoriasique
Keywords: Enthesopathy , Finger , Ultrasound , Psoriatic arthritis
Plan
© 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 87 - N° 6-C1
P. 639-645 - juin 2006 Retour au numéro
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