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Journal de radiologie
Vol 88, N° 1-C1  - janvier 2007
p. 85
Doi : JR-01-2007-1-88-0221-0363-101019-200609514
@-quid

Quel est votre diagnostic ?
What is your diagnosis
 

A Bertrand [1], M Zerah [2], C Quelquejay [1], C Adamsbaum [1]
[1] Service de Radiologie, Groupe Hospitalier Cochin-St-Vincent-de-Paul-La-Roche-Guyon, Hôpital St-Vincent-de-Paul, 82 avenue Denfert Rochereau, 75674 Paris Cedex 14.
[2] Pôle de Chirurgie Pédiatrique, Hôpital Necker Enfants-Malades, 149 rue de Sèvres, 75743 Paris Cedex 15.

Tirés à part : Pr C. Adamsbaum

[3]  c.adamsbaum@svp.ap-hop-paris.fr

Clinique

Raphaël C. est un garçon né au terme d’une grossesse sans particularité. On découvrait à la naissance, lors de l’examen clinique systématique, une fossette de la région sacro-coccygienne, située à plus de 2,5 cm de l’anus. Il n’y avait pas d’autre anomalie cutanée, et l’examen clinique était par ailleurs normal. Une échographie médullaire fut réalisée au 2e mois de vie afin de rechercher un dysraphisme occulte associé : l’examen montrait une moelle d’aspect normal, se terminant en regard de la vertèbre L1. En revanche, l’aspect du fourreau dural à l’étage sacré était anormal (fig. 1). Une IRM médullaire fut réalisée au 3e mois de vie afin de caractériser cette lésion (fig. 2).

Quel diagnostic évoquez-vous ?

  • Lipome du filum terminal ;
  • Myélo-méningocèle ;
  • Kyste de Tarlov ;
  • Kyste neurentérique ;
  • Ventricule terminal.





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