le point sur… - Le muscle du sportif - 19/03/08

Doi : JR-01-2007-88-1-C2-0221-0363-101019-200609475 

Y Carrillon [1],

M Cohen [2]

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La pathologie musculaire traumatique est fréquente chez le sportif. Les lésions guérissent le plus souvent sans laisser de séquelles. Le problème est de prévoir la période nécessaire à la cicatrisation afin d’éviter les rechutes ou récidives précoces. L’imagerie permet de faire un point précis sur la topographie de la lésion, son importance et sur l’existence éventuelle de facteurs péjoratifs. L’échographie, examen le plus utile et le moins cher, permet une étude des fibres musculaires, des tendons et des aponévroses. Ses limitations sont la mauvaise analyse des zones profondes, comme l’insertion proximale des ischio-jambiers, et la difficulté à détecter parfois les cicatrices. L’IRM, examen le plus sensible, ne permet cependant pas d’étudier directement les fibres musculaires. Elle est adaptée aux insuffisances de l’échographie et doit être considérée en deuxième intention. Malgré ces connaissances, la place exacte des examens d’imagerie dans la pathologie musculaire traumatique reste posée et laisse la porte ouverte à de nombreuses études ultérieures.

Imaging findings of muscle traumas in sports medicine.

Traumatic muscular pathology is frequent in the athlete. Usually, these lesions heal spontaneously leaving no sequelae. One must be able to predict how long the healing process will last in order to avoid a long period of inactivity and to protect the patient from a recurrent tear. Medical imaging can define the precise location and severity of muscle traumas and detect critical elements that will delay complete repair. Sonography is the most useful and the least expensive imaging technique for analyzing muscular trauma. It provides a good study of muscle fibers, tendons, and aponeurosis but is limited in its poor visualization of the deep structures such as hamstring tendons and the difficulty in detecting muscular scar. MRI is the most sensitive imaging technique for analyzing muscular trauma. However, muscular fibers themselves are not visualized with MRI. It remains a secondary technique, adapted to the insufficiencies of sonography. Nevertheless, the exact place of medical imaging in traumatic muscular pathology remains and leaves the door open to many later studies.


Mots clés : Muscles injuries , Athletic injuries , Muscles, US , Muscles, MR


Mots clés : Muscle, traumatisme , Échographie , IRM


Plan

Sémiologie des lésions musculaires
1. Échographie [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Lésions fréquentes
3. Adducteurs [22]


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Vol 88 - N° 1-C2

P. 129-142 - janvier 2007 Retour au numéro
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