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Similar survival of patients with multiple versus single primary melanomas based on Utah Surveillance, Epidemiology, and End Results data (1973-2011) - 16/07/18

Doi : 10.1016/j.jaad.2018.02.055 
Douglas Grossman, MD, PhD a, d, e, , James M. Farnham, PhD c, John Hyngstrom, MD b, e, Marki E. Klapperich, BS f, Aaron M. Secrest, MD, PhD a, Sarah Empey, BS e, Glen M. Bowen, MD a, e, David Wada, MD a, e, Robert H.I. Andtbacka, MD b, e, Kenneth Grossmann, MD, PhD c, e, Tawnya L. Bowles, MD b, Lisa A. Cannon-Albright, PhD c, e, g
a Department of Dermatology, University of Utah Health Sciences Center, Salt Lake City, Utah 
b Department of Surgery, University of Utah Health Sciences Center, Salt Lake City, Utah 
c Department of Medicine, University of Utah Health Sciences Center, Salt Lake City, Utah 
d Department of Oncological Sciences, University of Utah Health Sciences Center, Salt Lake City, Utah 
e Huntsman Cancer Institute, University of Utah Health Sciences Center, Salt Lake City, Utah 
g George E. Wahlen Department of Veterans Affairs Medical Center, Salt Lake City, Utah 
f University of Wisconsin-Madison School of Medicine and Public Health, Madison, Wisconsin 

Correspondence to: Douglas Grossman, MD, PhD, Huntsman Cancer Institute, 2000 Circle of Hope, Salt Lake City, UT 84112.Huntsman Cancer Institute2000 Circle of HopeSalt Lake CityUT84112

Abstract

Background

Survival data are mixed comparing patients with multiple primary melanomas (MPM) to those with single primary melanomas (SPM).

Objectives

We compared MPM versus SPM patient survival using a matching method that avoids potential biases associated with other analytic approaches.

Methods

Records of 14,138 individuals obtained from the Surveillance, Epidemiology, and End Results registry of all melanomas diagnosed or treated in Utah between 1973 and 2011 were reviewed. A single matched control patient was selected randomly from the SPM cohort for each MPM patient, with the restriction that they survived at least as long as the interval between the first and second diagnoses for the matched MPM patient.

Results

Survival curves (n = 887 for both MPM and SPM groups) without covariates showed a significant survival disadvantage for MPM patients (chi-squared 39.29, P < .001). However, a multivariate Cox proportional hazards model showed no significant survival difference (hazard ratio 1.07, P = .55). Restricting the multivariate analysis to invasive melanomas also showed no significant survival difference (hazard ratio 0.99, P = .96).

Limitations

Breslow depth, ulceration status, and specific cause of death were not available for all patients.

Conclusions

Patients with MPM had similar survival times as patients with SPM.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : melanoma, multiple primary, SEER, survival

Abbreviations used : HR, MPM, SPM, SEER


Plan


 Drs Grossman and Farnham contributed equally.
 Dr Grossman is supported by the University of Utah Department of Dermatology and the Huntsman Cancer Foundation. Dr Cannon-Albright is supported by the Huntsman Cancer Foundation and the U.S. Department of Veterans Affairs. This research was supported by the Utah Cancer Registry, which is funded by Contract No. HHSN261201000026C from the National Cancer Institute's Surveillance, Epidemiology, and End Results Program with additional support from the Utah State Department of Health and the University of Utah. Research reported was also supported by the National Cancer Institute of the National Institutes of Health under award numbers P30CA042014 and CA195614 (to Dr Cannon-Albright).
 Conflicts of interest: None disclosed.
 Reprints not available from the authors.


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Vol 79 - N° 2

P. 238-244 - août 2018 Retour au numéro
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