For a few years, many descriptions and studies have been published regarding precancerous nodular liver lesions. As a result, several terms and classifications have been proposed leading to poor reproducibility. In 1995, an International Working Party defined nodular lesions called low grade and high grade dysplastic nodules. A good correlation between clinical, radiological and pathological lesions was then obtained. This article summarizes the histopronostic features of the nodules observed in cirrhotic liver, and attempts to specify the diagnostic criteria to distinguish dysplastic from regenerative macronodules and hepatocellular carcinomas.

De nombreuses études se sont intéressées à la définition des lésions précancéreuses conduisant au développement du carcinome hépatocellulaire sur cirrhose. Divers cadres lésionnels associés à une terminologie multiple et variée ont été décrits, jusqu'à la publication en 1995 des conclusions consensuelles d'un groupe d'experts internationaux. La classification des lésions a été simplifiée, homogénéisée pour permettre des corrélations anatomocliniques et radiologiques et d'établir des aspects pronostiques. Le but de cet article est de décrire les différents nodules prénéoplasiques, actuellement dénommés nodules dysplasiques de bas grade et de haut grade, observés au cours des cirrhoses, et de poser les éléments du diagnostic différentiel avec les macronodules de régénération d'une part et le carcinome hépatocellulaire d'autre part.