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Monoarthrite secondaire à une métastase articulaire : à propos de deux cas et revue de la littérature - 01/01/02

Mohamed  Younes 1 ,  Gilles  Hayem 1 ,  Philippe  Brissaud 1 ,  Maggy  Grossin 2 ,  Marcel-Francis  Kahn 1 ,  Olivier  Meyer 1 * *Correspondance et tirés à part

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Résumé

Les métastases synoviales des néoplasies sont une éventualité rare. Nous rapportons deux cas de monoarthrite du genou secondaire à une métastase articulaire, dont le diagnostic est réalisé par examen cytologique du liquide synovial. Le premier cas correspond à un carcinome épidermoïde de l'uretère avec localisation métastatique au genou gauche. Le deuxième est une arthrite chronique du genou gauche résistant aux traitements courants et révélant une métastase d'un adénocarcinome pulmonaire située sur l'extrémité inférieure du fémur. Dans la littérature, 28 cas seulement de métastase synoviale de tumeur solide sont rapportés. L'articulation la plus touchée est le genou. Le cancer primitif intéresse le poumon dans 12 cas, et le type histologique est dominé par l'adénocarcinome (15 cas). Le pronostic est habituellement mauvais, avec une survie moyenne inférieure à cinq mois.

Mots clés  : métastase articulaire ; tumeur solide ; epithélioma.

Abstract

Synovial metastasis of neoplasms are uncommon. We report two cases of monoarthritis of the knee due to articular metastasis. The diagnosis was performed by cytologic evaluation of the synovial fluid. The first case was an epidermoid carcinoma of the ureter with a metastasis to the left knee joint. The second was a chronic monoarthritis of the left knee unresponsive to classical treatment and found to have bony metastases of the distal femur from lung adenocarcinoma. Only 28 cases of synovial metastasis of solid tumor have been reported in the literature. The knee joint is the most commonly affected. Lung is the main localization of the primary neoplasm (12 cases) and histologic type is preferentially adenocarcinoma (12 cases). Articular metastasis has usually a poor prognosis with an average survival lower than 5 months.

Mots clés  : articular metastasis ; solid tumor ; epithelioma.

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Vol 69 - N° 9

P. 930-934 - octobre 2002 Retour au numéro
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