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Lipome non dysraphique intramédullaire. À propos d'une observation - 01/01/02

Brahim El  Mostarchid,  Akhdar  Ali,  M.  Maftah,  A.  Mansouri,  J.  Laghzioui,  B.  Kadiri,  M.  Gazzaz,  M.  Chafiq,  M.  Boucetta * *Correspondance et tirés à part

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Résumé

Les lipomes intramédullaires non dysraphiques sont des lésions bénignes rares qui représentent environ 1 % de l'ensemble des tumeurs de la moelle épinière. Les patients se présentent le plus souvent avec des symptômes anciens d'aggravation récente. Ces symptômes initiaux peuvent comporter des rachialgies, des troubles sensitifs subjectifs, des troubles de la marche, une faiblesse musculaire et des troubles sphinctériens à type d'incontinence. L'examen diagnostique de référence est l'imagerie par résonance magnétique (IRM) qui montre, sur les séquences pondérées en T1 et T2, des anomalies du signal médullaire à type d'hypersignal et d'hyposignal respectivement. Le but du traitement chirurgical est une décompression médullaire et une réduction tumorale généreuse suivie d'une plastie durale. Un diagnostic et un traitement précoces sont indispensables pour éviter la survenue d'une évolution progressivement irréversible. Nous rapportons un nouveau cas de lipome intramédullaire non dysraphique de siège cervicodorsal.

Mots clés  : lipome intramédullaire ; imagerie par résonance magnétique nucléaire (IRM).

Abstract

Non-dysraphic spinal cord lipomas are rare benign lesions, accounting for approximately 1 % of all spinal cord tumors. Patients usually present with long histories of disability followed by rapid progression of their symptoms. Presenting symptoms include spinal pain, dysesthesic sensory changes, gait difficulties, weakness, and incontinence. Magnetic resonance imaging is the examination of choice. The T1- and T2-weighted images show increased and decreased signal intensity, respectively. The goal of intervention is decompression and generous debulking following by duraplasty. Early diagnosis of spinal cord lipomas and early surgery is advanced prior to irreversible disease progression. One new case of true non-dysraphic cervicodorsal spinal cord lipoma is reported.

Mots clés  : intramedullary spinal cord lipoma ; MR imaging.

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Vol 69 - N° 9

P. 947-950 - octobre 2002 Retour au numéro
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