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Journal Français d'Ophtalmologie
Volume 41, n° 8
pages 718-724 (octobre 2018)
Doi : 10.1016/j.jfo.2018.01.013
Received : 15 November 2017 ;  accepted : 26 January 2018
Articles originaux

Exploration des troubles de la lecture dans la maladie de Parkinson : utilité du test de l’alouette
Screening for reading difficulties in Parkinson's disease: An evaluation of the Alouette test
 

T. Mathis a, , b, c , H. Rauber a, c, L. Sautivet a, c, C. Chambard a, c, P. Denis a, c, T. Danaila d, L. Kodjikian a, b
a Service d’ophtalmologie, université Lyon 1, hôpital de la Croix-Rousse, hospices civils de Lyon, 103, grande rue de la Croix-Rousse, 69317 Lyon cedex 04, France 
b UMR-CNRS 5510 Matéis, 345, avenue Gasto-Berger, 69100 Villeurbane, France 
c Université Lyon 1, institut des sciences et techniques de réadaptation, 8, avenue Rockfeller, 69373 Lyon cedex 08, France 
d Service de neurologie, troubles du mouvement et pathologies neuromusculaires, université Lyon 1, hôpital Pierre-Wertheimer, hospices civils de Lyon, 59, boulevard Pinel, 69677 Bron, France 

Auteur correspondant.
Résumé
Introduction

Les troubles de la lecture dans la maladie de Parkinson (MP) sont peu évalués en l’absence de tests validés pour leur dépistage. Ils sont souvent mis sur le compte des tremblements des mains associés à la maladie. Dans cette étude, nous avons évalué le test de l’alouette, validé pour le dépistage de la dyslexie, dans la MP en comparant les résultats à des patients sains.

Méthodes

Le test de l’alouette était réalisé sur une surface fixe afin d’éviter les erreurs liées aux tremblements. Un test de fixation et de poursuite étaient ensuite réalisés. L’ensemble des tests réalisés étaient filmés pour ensuite être analysés par 2 examinateurs en insu du diagnostic neurologique.

Résultats

Trente-huit patients ont été inclus, 19 atteints de la MP et 19 patients sains appariés sur l’âge. Les patients MP lisaient en moyenne 250,9±13,7 mots correctement contre 260,3±2,7 mots pour les patients sains (p =0,008). Cette différence était maximale pour le sous-groupe de patients les plus âgés (>65 ans) qui avaient une durée de la maladie plus longue (p =0,014). Les tests de poursuite et de fixation étaient plus altérés chez les patients atteints de la MP comparé aux patients sains.

Conclusion

Cette étude a mis en évidence de nombreux troubles de lecture dans la MP. L’utilisation du test de l’alouette, réalisable en pratique clinique, pourrait être une aide de dépistage de ces troubles. Mieux évaluer ces difficultés permettrait une meilleure prise en charge globale de ces patients.

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Summary
Introduction

Reading disorders in Parkinson's disease (PD) are poorly evaluated due to the lack of validated tests to screen for them. They are often attributed to hand tremors associated with the disease. In this study, we evaluated the “alouette test” validated for dyslexia screening, in PD by comparing the results to healthy patients.

Methods

The “alouette test” was conducted on a fixed surface to avoid errors related to tremor. A fixation and tracking test were then performed. All the tests were filmed to be analyzed later by 2 examiners blinded to the neurological diagnosis.

Results

Thirty-eight patients were included, 19 with PD, and 19 healthy age-matched patients. PD patients read on average 250.9±13.7 words correctly vs. 260.3±2.7 words for healthy patients (P =0.008). This difference was greatest for the older patient subgroup (>65 years), who had the disease longer (P =0.014). Tracking and fixation tests were more impaired in PD patients compared to healthy patients.

Conclusion

This study highlighted many reading disorders in PD. The use of the “alouette test” which can easily be implemented in clinical practice, could help to diagnose these disorders. Better evaluation of these difficulties would allow for better medical care of these patients.

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Mots clés : Parkinson, Lecture, Fixation, Poursuite, Tremblements

Keywords : Parkinson, Reading, Fixation, Tracking, Tremor




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