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Journal Français d'Ophtalmologie
Volume 41, n° 8
pages 733-738 (octobre 2018)
Doi : 10.1016/j.jfo.2018.03.004
Received : 7 February 2018 ;  accepted : 15 Mars 2018
Articles originaux

Comparison of the effect of ranibizumab and dexamethasone implant on serous retinal detachment in diabetic macular edema
Comparaison de l’effet du ranibizumab et de l’implant de dexamethasone sur le décollement séreux rétinien dans l’œdème maculaire diabétique
 

A. Demircan , A. Ozkaya, Z. Alkin, B. Kemer, C. Yesilkaya, G. Demir
 University of Health Sciences, Beyoglu Eye Training and Research Hospital, Bereketzade Cami Sok. No. 2 Beyoglu, Istanbul, Turkey 

Corresponding author.
Summary
Purpose

To compare the efficacy of intravitreal ranibizumab (IVR) and intravitreal dexamethasone implant (IDI) on neurosensory retinal detachment (SRD) associated with diabetic macular edema (DME) in the early treatment period.

Methods

This was a retrospective, interventional, case-control study. After three monthly loading doses of IVR or an initial IDI injection, the changes in best-corrected visual acuity (BCVA), central macular thickness (CMT) on OCT, and presence and height of SRD were evaluated.

Results

The IVR and IDI groups consisted of 101 and 35 eyes, respectively. The mean changes in CMT in the IVR and IDI groups were 204.4±176.6 and 311.4±163, respectively (P <0.001). The mean changes in SRD height in the IVR and IDI groups were 133.6±92.1 and 168.6±103.9μm, respectively. The decrease in SRD height was significantly greater in the IDI group than in the IVR group (P =0.002). The SRD resolved completely in 72.2% and 71.4% of the patients in the IVR and IDI groups, respectively (P =0.9).

Conclusion

The mean reduction in CMT and SRD height was greater in the IDI group than in the IVR group. There was a negative correlation between baseline best-corrected visual acuity (BCVA) and SRD height and also between BCVA and CMT.

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Résumé
Objectif

Comparer l’efficacité du ranibizumab en intravitréen (IVR) et de l’implant intravitréen de dexamethasone (IDI) dans le décollement de rétine neurosensorielle (DSR) en association avec l’œdème maculaire diabétique (OMD) dans les phases précoces du traitement.

Méthodes

Nous avons effectué une étude cas-témoins, rétrospective et interventionnelle. Les patients ont bénéficié soit de trois injections mensuelles de IVR ou l’injection initiale d’IDI, nous avons évalué les changements de la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) et de l’épaisseur maculaire central à l’OCT (EMC), en même temps, la présence et la hauteur du DSR.

Résultats

Au total, 101 yeux ont reçu IVR, alors que 35 yeux ont été traités avec IDI. Les changements moyens de l’EMC dans les deux groupes IVR et IDI étaient 204,4±176,6 et 311,4±163, respectivement (P <0,001). Les changements moyens de la hauteur du DSR pour chaque groupe IVR et IDI étaient 133,6±92,1 et 168,6±103,9μm, respectivement. La diminution de la hauteur du DSR était significativement plus grande chez les sujets ayant reçu IID (P =0,002). Le DSR s’est complètement résolu chez 72,2 % des sujets du groupe IVR et 71,4 % des sujets du groupe IDI (P =0,9).

Conclusion

La réduction moyenne de l’EMC et du DSR était plus grande chez les sujets du groupe IDI comparé à ceux des IVR. Il existe une corrélation négative entre la MAVC de base et la hauteur du DSR, ainsi qu’entre la MAVC et l’EMC.

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Keywords : Diabetic macular edema, Subfoveal neurosensory retinal detachment, Dexamethasone, Ranibizumab

Mots clés : Œdème maculaire diabétique, Décollement rétinéen neurosensoriel sous-fovéolaire, Dexamethasone, Ranibizumab



 Involved in design and conduct of the study (AD, AO, ZA, BK, CY, GD); preparation and review of the study (AD, AO, ZA, GD); data collection (AD, BK, CY); and statistical analysis (AO).



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