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Journal Français d'Ophtalmologie
Volume 41, n° 9
pages 857-861 (novembre 2018)
Doi : 10.1016/j.jfo.2018.05.004
Received : 26 Mars 2018 ;  accepted : 9 May 2018
Recommandations

Actualisations de la Fédération France Macula : diagnostic de la DMLA exsudative
Update from France Macula Federation: Diagnosis of wet AMD
 

B. Wolff a, F. De Bats b, c, S. Tick d, P.-L. Cornut b, É. Souied e, S.Y. Cohen d, f,
a Centre ophtalmologique de la maison rouge, 6, rue de l’Église, 67000 Strasbourg, France 
b Centre Ophtalmologique pôle vision, 69130 Ecully, France 
c Hôpital de la Croix-Rousse, 69004 Lyon, France 
d Centre hospitalier national d’ophtalmologie des XV-XX, 28, rue de Charenton, 75012 Paris, France 
e Service d’ophtalmologie, université Paris Est, 94000 Créteil, France 
f Centre ophthalmologique d’imagerie et de laser, 11, rue Antoine-Bourdelle, 75015 Paris, France 

Auteur correspondant. Centre ophtalmologique d’imagerie et de laser, 11, rue A.-Bourdelle, 75015 Paris, FranceCentre ophtalmologique d’imagerie et de laser11, rue A.-BourdelleParis75015France
Résumé
Objectif

Mettre à jour les recommandations de la Fédération France Macula (FFM) pour le diagnostic de la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) exsudative.

Méthode

Analyse de la littérature et avis d’experts.

Résultats

La FFM recommande d’aboutir au diagnostic de la DMLA exsudative par l’association des données de l’examen du fond d’œil (ou de rétinographies couleur ou monochromatiques), de la tomographie à cohérence optique (OCT), montrant des manifestations exsudatives et par un examen morphologique qui peut être non invasif (OCT-angiographie) ou invasif (angiographie à la fluorescéine ou au vert d’indocyanine). Dans les conditions optimales où tous ces examens sont praticables, elle suggère de débuter par les examens non invasifs en première ligne et de recourir aux angiographies avec colorant en cas de doute diagnostic résiduel.

Conclusion

Le diagnostic de la DMLA exsudative suit l’évolution actuelle de l’imagerie médicale, qui privilégie les examens non invasifs et réserve les autres examens aux cas de diagnostic plus difficile.

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Summary
Purpose

To update the recommendations of the France Macula Federation for the diagnosis of wet age-related macular degeneration (AMD).

Methods

Analysis of literature and expert opinion.

Results

The FMF recommends diagnosing wet AMD by combining the results of fundus examination (or color or monochromatic fundus photographs), optical coherence tomography (OCT) showing exudative signs, and morphological visualization of the neovascular membrane, which may be obtained non-invasively (OCT-angiography) or invasively (fluorescein and/or indocyanine green angiography). Under optimal conditions in which all these tools are available, the FMF recommends using non-invasive methods as first-line tools and resorting to dye angiography if diagnostic doubt remains.

Conclusion

As observed in other fields of medical imaging, non-invasive methods are preferred to invasive methods for the diagnosis of wet AMD, while the latter are reserved for more difficult cases.

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Mots clés : DMLA, OCT, OCT-angiographie, Angiographie à la fluorescéine, Angiographie au vert d’indocyanine

Keywords : AMD, OCT, OCT-Angiography, Fluorescein angiography, Indocyanine green angiography




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