La satisfaction des patients vis-à-vis de leur médecin est un bon indicateur de la qualité de la relation patient–médecin. C’est un élément majeur dans la prise en charge des maladies chroniques et notamment en dermatologie. L’objectif de notre travail était d’évaluer les qualités méthodologiques des instruments développés pour mesurer la satisfaction des patients concernant la relation avec leur médecin.

Nous avons effectué une revue systématique de la littérature dans Pubmed, Cochrane library et Embase avec les mots clés. Nous avons identifié les études concernant les instruments de mesure de la satisfaction des patients. Pour toutes les études éligibles, nous avons évalué les qualités méthodologiques et le développement des outils de mesure de la satisfaction patients. Les différents domaines explorés ont été colligés. L’existence d’une validation transculturelle et notamment l’existence d’une version française a été recherchée.

La recherche blibliographique initiale a trouvé 1778 articles, 111 étaient éligibles, Un total de 25 scores validés a été identifié, aucun n’a été développé spécifiquement en dermatologie (Annexe A). Tous ont été construits à partir d’interview de patients. Les principaux domaines explorés ont été la perception des patients concernant la compétence du médecin, ses capacités d’écoute, ses aptitudes émotionnelle (empathie, compassion), le temps passé avec le patient, le niveau de confiance global résultant de l’interaction. La grande majorité des questionnaires a été développée dans les pays anglo-saxons. Aucun n’a été utilisé de manière prospective en dermatologie. Très peu de questionnaires (3/25) ont été validés transculturellement dans plus de trois pays : il s’agissait du G-Miss, du Jefferson Scale Patient Perception of Physician Empathy et de l’EUROPEP.

La satisfaction des patients est un domaine important dans les maladies chroniques où le patient doit être acteur de sa prise en charge. Il y a peu de scores validés et aucun en dermatologie. De plus les scores sont très variables et dépendant des pays et des cultures. Quelques études ont été faites en dermatologie sans aucun score validé. Par ailleurs, il a été montré que l’entretien motivationnel permettait une meilleure prise en charge du psoriasis, prouvant que la relation patient–médecin était au centre de la prise en charge des maladies chroniques dermatologiques.

Il serait intéressant de valider un score explorant différents domaines de la satisfaction des patients en dermatologie.