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Subdural hematoma and electroconvulsive therapy: A case report and review of the literature - 20/02/19

Doi : 10.1016/j.neuchi.2018.11.001 
C. Dauleac a, b, , F. Vinckier c, d, e, P. Bourdillon a, b, e, f
a Department of neurosurgery, Hospices civils de Lyon, Hospital for neurology and neurosurgery Pierre Wertheimer, 69003, Lyon, France 
b Université de Lyon, Université Claude-Bernard, 69003, Lyon, France 
c Department of psychiatry, Sainte-Anne Hospital, 75014, Paris, France 
d Université Sorbonne Paris cité, Université René-Descartes, 75005, Paris, France 
e Inserm U1127, CNRS 7225, Brain and spine institute, 75006, Paris, France 
f Sorbonne Universités, université Pierre et Marie Curie, 75005, Paris, France 

Corresponding author. Department of Neurosurgery, Pierre Wertheimer hospital, hospices civils de Lyon, 59, boulevard Pinel, 69003, Lyon, France.France

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Abstract

Background and case presentation

Electroconvulsive therapy (ECT) is a common therapeutic procedure in psychiatry associated with a low rate of complications. We report a rare case of subdural hematoma (SDH) associated with ECT. Clinical presentation: a 64 year old woman, with a medical history of persistent depression which required ECT six years previously, underwent ECT following a new acute episode. After four ECT sessions, a left hemiparesis occurred. Brain CT scan revealed a right SDH. The patient underwent surgery and fully recovered three months after the drainage of the hematoma. We conducted a review of all cases in which SDH was associated to ECT.

Conclusion

Early stage brain imaging is indispensable prior to starting ECT. Moreover, a previous medical history of SDH may not be a contraindication to ECT. In these situations, a clinical and radiological follow-up by both the psychiatrist and the neurosurgeon during all the ECT sessions is highly recommended.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Electroconvulsive therapy, Subdural hematoma, Depressive disorder, Drug resistant, Case report

Abbreviations : CT-scan:, ECT:, MRI:, PD:, SDH:


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Vol 65 - N° 1

P. 40-42 - février 2019 Retour au numéro
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